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个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用
摘 要：目的 分析将个性化护理应用于急性心肌梗死患者院前急诊中的应用效果.方法 以2017 年1 月~2017 年12 月间,我院接诊救助的92 例急性心肌梗死患者为研究对象,征求患者及（或）其家属意见后,通过抽签随机分成两组,参照组行常规护理,研究组行个性化护理,对比两组急诊反应时间,急救时间及救治成功率.结果 研究组的急诊反应时间、急救时间显著短于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的救治成功率远高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）.结论 将个性化护理应用于急性心肌梗死患者的院前急诊护理中,能有效缩短急诊反应时间和急救时间,提升救治成功率,是理想的护理方案,值得推广.
关键词：个性化护理；急性心肌梗死；急诊反应时间；急救时间；救治成功率
急性心肌梗死是临床常见急症,发病急,病情进展快,具有较高的致残率和致死率.为挽救患者生命,改善预后,改进院前急诊护理方案,争取救治时间,已经成为急诊工作的重点,众多护理方案被尝试和应用,个性化护理便是其中应用效果相对突出的一种[1].本研究将个性化护理和常规护理在急性心肌梗死患者院前急诊中的临床应用效果进行对比分析,报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
纳入急性心肌梗死患者92 例,均系我院接诊救助患者,研究观察时段为2017 年1 月~2017 年12 月.征得患者及（或）其家属同意后,随机抽签分组.参照组45 例,男25 例,女20例,年龄55~81 岁,平均（68.17&plun;4.97）岁；研究组47 例,男26 例,女21 例,年龄56~80 岁,平均（68.27&plun;4.95）岁；两组患者性别、年龄差异不大,可对比分析.所有患者均经临床确诊,未合并严重心肝肾功能障碍,无胸腔肿瘤或呼吸系统疾病,患者家属未私自实施错误救治.研究符合医学伦理,患者及其家属知情同意,相关证明文件公开签署.
1.2 方法
参照组：行常规护理.接到急救电话后,迅速出发前往现场,对患者的体温、心率、脉搏、血压等生命体征进行检测,给予心肺复苏和吸氧护理,建立静脉通路,给予镇痛治疗和护理,适当扩张血管,注意观察相关并发症发生征兆,出现异常及时处理,医生对患者病情进行判断并初步确定治疗方案.研究组：行个性化护理.（1）接到急救电话后,第一时间出发接诊,路上,与患者家属联系,了解患者病情状况及相关病史,指导家属帮助患者保持科学体位,尽量避免挪动患者,分析患者情况,制定院前急救预案,准备相关检查和急救用品,同时与院内急救人员联系,说明状况,做好相关准备；（2）到达现场后,立即查看患者状况并实施急救,注意安抚患者情绪,保持患者意识清醒,鼓励其建立信心,做好急救准备；（3）转运护理：转运途中,患者家属跟从,对患者疾病相关情况进行更为全面的了解,与院内急救医生商讨急救方案,分析可能出现的并发症类型并予以预防护理；
1.3 观察指标
对比两组的急诊反应时间及急救时间,对比两组的救治成功率.
1.4 统计学方法
以SPSS21.0 软件行统计学处理,急诊反应时间和急救时间以（x ? s）表示,对比以T检验,救治成功率以（%）表示,对比以X2 检验,检验结果以P 值为准,0.05 为界值,低于该值便有统计学意义.
2.结果
2.1 两组患者急诊反应时间和急救时间对比结果研究组的急诊反应时间及急救时间显著短于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）.详见表1：
2.2 两组患者的救治成功率对比结果
研究组的救治成功率为95.65%（44/46）,显著高于参照组的82.61%（38/46）,差异有统计学意义（X2等于4.039,P等于0.044）.3.讨论
急性心肌梗死是常见的血管疾病,是中老年患者中常见的危急病症之一,急性心肌梗死发病急、病情发展迅速,预后差且具有较高的致死率,临床发病率较高,且呈现一定的上升趋势,也越来越为临床所重视[2].院前急救是增加保证临床治疗效果,改善预后的重要环节,院前急救护理是保证院前急救效率和质量的关键,院前护理模式的改进和完善也日益为临床所重视[3].
个性化护理是更为科学的护理模式,更注重护理措施的有效性和针对性,能有效提升护理的效率和措施的有效性,临床应用效果理想[4].
本研究中,给予研究组患者个性化护理,在保证接诊速度的前提下,注重提升效率,利用接诊时间对患者的病情状况等进行全面了解并给予家属相关的科学指导,并在此期间做好相关准备,使急救护理更具有预见性,准备更充分,确保了到达现场后的急救护理措施的迅速性和有效性；能够与院内急救人员保持联系并提前制定相关预案,保证了入院之后的急救效率和措施的有效性和科学性；在转运途中,注意对并发症的预防,降低了患者风险.在研究组的个性化护理中,护理全程均注重患者的具体病情,能制定具有针对性的护理预案并随时调整,有利于降低了相关不良事件的风险性,保证了急救护理各个环节的效率和有效性,护理效果理想.
本组研究中,研究组的急诊反应时间和急救时间均更短,为后续急救和治疗争取了更多的时间,提升了救治成功率.综上所述,在急性心肌梗死患者的院前急救中,实施个性化护理,能有效提升急救效率,缩短急诊反应时间和急救时间,进而有效提升救治成功率,临床护理效果突出,值得推广.
参考文献：
[1]郭莹,岳百慧,许梦怡.个性化护理对急性心肌梗死患者的干预效果研究[J].河北医药,2016,38（21）：3346-3348.
[2]陈有玺.抢救护理在急性心肌梗死患者急救中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2017,21（22）：7-9.
[3]刘春红.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].中国实用医药,2016,11（14）：228-229.
[4]张冰.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37（25）：3234-3236.
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