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小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点与护理探析
摘 要：目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理措施.方法：96 例小儿咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,各48 例.其中常规组行常规化护理,研究组行全程护理.同时分析两组病历资料与临床症状,探讨其发病特点.结果：研究组总体疗效高达95.83%,常规组总体疗效高达81.25%,组间差异显著（p<0.05）.发病特点分析,在晚间、春季时期,为小儿咳嗽变异性哮喘高发期.结论：针对小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点,临床需及时予以有效治疗,同时进行全程护理配合,这样有助于患儿早日康复.
关键词：小儿咳嗽变异性哮喘；发病特点；护理
气道炎症、高气道反应为咳嗽变异性哮喘发病的主因.由于该病临床症状不典型,极易引起误诊,使得患儿错过最佳治疗,影响患儿身体健康.有研究报道指出,围绕咳嗽变异性哮喘发病特点进行有效护理干预,可显著改善其临床症状,促使患儿早日康复[1].鉴于此,本文对96 例小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行了观察和分析,现做如下报道：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
本文96 例小儿咳嗽变异性哮喘患儿的收治时间为2017 年08 月--2018 年08 月,以电脑随机的方式将之分为常规组、研究组,各48 例.研究组中男性研究对象26 例,女性研究对象22 例,年龄1-11 岁,平均（6.3&plun;1.3）岁；常规组中男性研究对象29 例,女性研究对象21 例,年龄1-10 岁,平均（6.1&plun;1.6）岁.两组资料客观对比,P 值＞0.05,无差异统计学意义,可分组研究.
1.2 方法
所有患儿入院后均雾化吸入0.5%沙丁胺醇溶液0.5ml,每日2 次；若患儿病情严重,可雾化吸入布地奈德气雾剂,200-400ug/d.
常规组行常规化护理,包括基础护理、体征监测、病房护理、用药护理以及饮食指导等.研究组则在常规化护理的同时开展全程护理,即（1）急性期护理：该病存在发病急特点,若是患儿呼吸不畅,需立刻向医师反馈,及时对症处理.同时与家属紧密交流,做好相关解释和说明工作.利用玩具或动画视频等方式,分散患儿注意力,稳定其情绪,以防病情进展.雾化吸入是临床治疗该病的有效措施,常用药主要有免疫药物、支气管扩张剂、抗过敏药物.临床应当结合患儿病情、年龄,予以合理的吸入装置治疗.记录患儿体征、症状表现,同时将药物治疗过程中有可能会发生的并发症详细告知于家属,重点说明注意要点,比如用药后清水漱口,以免影响患儿发声、口腔溃疡.若临床症状轻微,可予以拍背,通过吸痰装置吸出浓痰,确保患儿呼吸顺畅.围绕患者病情,指导其腹式呼吸、深呼吸,多喝水,及时清理口腔,以防感染.（2）缓解期护理：患儿与变应原接触后,极易引起变异性哮喘,所以护理人员需加强患儿的日常生活护理、环境护理、饮食护理,尽量为患儿营造一个温馨舒适、干净卫生的治疗环境,以防细菌繁殖.室内禁止摆放花卉,可适当摆放一些绿色植物,定期消毒,保持良好的通风条件、新鲜的空气以及充足的阳光,严控室内温度、湿度,消除哮喘影响因素.在阳光下暴晒患儿的枕巾、棉被、地毯.及时清洁患儿皮肤,为患儿剪指甲,并嘱咐其保持手卫生.若患者有过敏史,禁止其与油漆接触.同时向家属说明不得养宠物以及容易使人过敏的花草.禁止高能量、高蛋白食物,均衡饮食,合理搭配.（3）健康教育：通过定期讲座、教育手册发放等形式,提高家属对疾病的认知程度.宣讲该病的临床体征、症状表现.若患儿身体情况允许,可指导患儿适当活动,提高身体抵抗力.禁止患儿去人群过多、大量烟尘以及遭受污染的场所,避免接触过敏原.
1.3 观察指标
（1）显效：轻微咳嗽,日常生活恢复正常,睡眠良好.（2）有效：轻中度咳嗽,日常生活基本正常,睡眠质量改善.（3）无效：存在哮喘、咳嗽等症状表现,或呈严重化趋势.总体疗效等于（总例数-无效）/总例数*100%.
1.4 统计学分析
利用SPSS22.0 软件统计分析本文研究中获得的数据,以[n（%）]表示计数资料,用卡方检验数据差异；以（x&plun;s）表示计量资料,用t 检验数据差异.最后以P＜0.05 表示统计学意义.
2.结果
2.1 发病特点
在晚间、春季阶段,为小儿咳嗽变异性哮喘高发期,即67例晚间发病,29 例白天发病；41 例春季发病,9 例夏季发病,11 例秋季发病,35 例冬季发病.
2.2 护理效果
研究组总体疗效高达95.83%,常规组总体疗效高达81.25%,组间差异显著（p<0.05）.见表1.
3.讨论
咳嗽变异性哮喘属于支气管哮喘,该病比较特殊,临床尚未完全明确该病的产生机制[2].通常以雾化吸入的方式对其进行治疗.而咳嗽变异性哮喘患儿的治疗时间长,且复发率高,加重了患儿及其家属的心理负担[3].基于此,在分析该病特点的同时,实施有效的治疗方案,辅以合理科学的护理干预措施,可促使患儿早日恢复健康[4].
本文中,观察分析发现,小儿咳嗽变异性哮喘好发于晚间、春季阶段,需临床予以及时有效的药物治疗,与此同时,基于咳嗽变异性哮喘发病特点,为患儿进行全程护理,结果证实,研究组总体疗效95.83%显著高于常规组81.25%,组间差异显著（p<0.05）,表明全程护理对小儿咳嗽变异性哮喘具有确切的效果.
总而言之,针对小儿咳嗽变异性哮喘发病特点,全程护理的配合具有显著的效果,值得临床借鉴、应用.
参考文献：
[1]杨凤葵.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点分析[J].中国社区医师,2018,34（06）：131+130.
[2]郭莹盈.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点分析[J].中国医药指南,2017,15（26）：281-282.
[3]李雨铮.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点分析与临床护理[J].中国当代医药,2016,23（34）：188-190.
[4]孙金凤,王艳.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点分析[J].中国实用医药,2015,10（15）：222-223.
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