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胸痛口含阿司匹林，救命还是坑爹？
“50岁以上的爸爸妈妈们一定要记住：在睡眠时如果心脏病突发,剧烈胸疼足以把人从沉睡中痛醒,立刻口含十粒复方丹参滴丸,或者油片2片,或者阿司匹林3片（300mg）嚼服！接着立刻联络急救中心,然后坐在椅子或沙发上静候援助,千万别躺下！心脏科医师强调,如果每个看到这条微信的人,不要光点赞,能够转发10份给其他人,至少有一条命将会被救回.”
很多人都在朋友圈看到过这条微信,是不是默默把它记下以备万一？可是这条微信的急救方法科学吗？这种急救方法到底是保命还是要命？我们来看看复旦大学附属中山医院心内科副主任医生潘文志怎么说.
潘文志医生指出,引起胸痛的可能性很多,包括主动脉夹层、急性心肌梗死、急性肺栓塞、气胸,甚至食管炎、胆结石发作也可能表现为胸痛,一般患者根本无法鉴别.在没有诊断的情况下,最好不要乱服用药物,不然反而会起到反作用.
对于急性胸痛,大部分人能做的急救方式其实非常有限,最主要的还是要认清胸痛的严重性,如果胸痛剧烈、有濒死感、持续时间超过20分钟,请不要拖延,尽快就医.切记,先通知急救人员,再去通知亲属,而且在急救人员到来之前,一定要保证通讯的通畅.另外,如果经常有胸痛的情况发生,即使胸痛并不厉害,也要尽早请医生进行诊断.
对于“口含十粒复方丹参滴丸,或者油片2片,或者阿司匹林3片（300mg）嚼服”的说法,潘文志医生解释,阿司匹林和复方丹参滴丸起到的是活血、抗血栓的作用,油所起到的是扩血管的作用.如果胸痛的确是由冠心病、心绞痛引起的,那么口服复方丹参滴丸这类中成药有部分效果.油虽然对冠心病、心绞痛患者有效,能快速缓解心绞痛对病人造成的不适感,但如果当时发作的是严重的心肌梗死,会发生低血压甚至心源性休克,这时候再口服油会进一步加剧低血压症状,反而会雪上加霜.
因为油是通过扩张专门给心脏供血的血管——冠状动脉,从而来缓解心绞痛造成的难受不适.但是,它也能扩张身体里其他的血管,从而导致血压下降.心绞痛或心肌梗死发作时,有一部分人会出现低血压,如果在这种情况下再含服油,会给病情雪上加霜.
而阿司匹林300mg嚼服,会在短时间内起到抗血小板、抑制血栓形成的作用.如果胸痛是急性肺栓塞引起的,口服阿司匹林抗血小板并没有什么问题；可如果胸痛是主动脉夹层引起的,抗血小板就成了绝对禁忌,贸然嚼服阿司匹林可能会使夹层加重,严重时可以致命.而对于有胃病的患者,嚼服阿司匹林也会增加出血的风险.
另外,对于胸痛,究竟是夹层还是冠心病引起的,即使专业医生都有看走眼的时候,普通民众更是无法准确判断.
而对于“千万不能躺下”的说法,潘文志医生指出,如果突发心绞痛或心肌梗死,一旦发作应立刻停止任何活动,就地卧床休息,尽量保持情绪稳定,最好侧卧,避免因呕吐误吸而发生窒息.
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