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老年炎莫要滥用抗生素

老年性炎不宜常规使用抗生素,例如头孢菌素、青霉素、红霉素等,这是由于老年炎的病因主要与绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平降低,从而造成壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,内pH 值上升有关.在此基础上由于局部抵抗力降低,使得内某些病原微生物(如加德纳菌、假丝酵母菌等)大量繁殖而引起老年炎.

因此,单用抗生素并不能有效控制老年炎,反而会增加二重感染风险.明确老年性炎的诊断后,不要将青霉素、头孢菌素、红霉素等常规抗生素作为首选药物,而应当采用综合疗法.目前推荐的治疗方法主要有以下几点.

1.雌激素制剂(如欧维婷)于内放置,以改善内环境和提高内糖原水平.

2.乳酸杆菌胶囊于内放置,以分解糖原,提高内乳酸浓度,增强自洁作用.

3.甲硝唑片或栓剂于内放置,以杀灭内杆菌和厌氧菌,必要时可选用左氧氟沙星于内放置,以杀灭其他杆菌.

4.如果为真菌感染,可选用抗真菌药,如咪康唑栓剂于内放置.

5.放药前先用1%乳酸液或0.5%~1%的醋酸液冲洗,以抑制病原微生物生长,提高上述药物的疗效.

总之,在老年性炎的治疗中要尽量少用常规抗生素,注意在医生指导下选择适宜疗法,以确保取得可靠疗效.

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