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便秘掩盖的催命符
绝大多数人遭受过便秘的痛苦,这滋味确实不好受.随着人口老龄化,现在有越来越多的老人中招.俗话说：便秘不是病,忽视要人命.尽管大多数时候便秘可以通过生活起居、饮食结构的调整而“自愈”,但临床上这样的患者还真的不少.便秘到底是不是病？我们来看看这个病例.
某个夜晚9点多,急诊习惯性的“晚高峰”时,未了一个步履蹒跚的耄耋老人.老人颤颤巍巍地说：便秘1 0天了,本来也不是特别难受,可一个多小时前突然出现了腹痛、呕吐.接诊医生第一反应就是“肠梗阻”,于是做了个腹部CT,结果显示结肠内粪石过多.医生随即开了一点通便药,输了点抗生素,患者感到腹痛稍有减轻,就离开医院了.经历过3天的治疗,通便药总算见效了,但疼痛却并没有随着排便而消失,这种隐隐作痛的感觉让老先生很不放心.
进一步检查血常规和C反应蛋白( CRP)仍偏高,这是炎症表现.加之老年患者腹痛常常不典型,身体感觉敏锐性下降,再三考虑后收住入院.入院检查除了白细胞增高外,常规肿瘤指标等实验室检查均未见异常.一时也没了头绪,暂时作为胃肠炎或肠道炎症进行处理,给予抗感染药物治疗和导泻治疗.
治疗数日,没有明显缓解.先后邀请消化内科、胃肠外科会诊,经再三商量、征求患者意见后,对这位九十几岁的老人进行了胃镜及肠镜检查,结果证实老人家有胃溃疡、反流性食管炎、萎缩性胃炎、结肠多发息肉.看似诊断明朗了,但对症治疗后“便秘”和腹痛仍然没有缓解,反而出现了新的症状：骶尾部疼痛.在骨科会诊指点下,又做了骶尾部×片、骨盆×平片,也未发现异常.只是在放射科读片过程中,写报告的医生习惯性调阅了患者之前的影像记录,无意瞥见了患者有一个可疑的早期假性动脉瘤.这个发现让大家吓了一跳,为了明确诊断当然需要马上做腹部CT血管造影(CTA).
检查结果是我们最不想看见的,原来是一个巨大的腹主动脉假性动脉瘤.而且短短半个月时间,一个原先肉眼根本看不太清楚的东西已经“吹”成了一个气球,这是一个巨大的“炸弹”,随时会破裂致死.手术是此时唯一的治疗方法.家属有顾虑,90多岁的老人有没有必要再手术？这位老人最后还是在医生的再三劝说下,通过介入方法排除了这颗“炸弹”.
没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨.同样的道理,更没有无缘无故的痛.当常见的轻症状出现,你能否想到其后隐藏着大灾难7做最坏的打算,尽最大的努力.
便秘论文范文结:
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