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加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床分析

摘 要:目的:探究分析加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床效果.方法:选取2015年2月至2017年3月于我院治疗的带状疱疹后神经痛患者84例研究对象,随机分为选择单纯选用神经阻滞治疗的对照组(42例),与选择加巴喷丁联合神经阻滞治疗的观察组(42例).连续治疗6周,比较分析两组患者的疼痛分级.结果:经过治疗后,观察组患者的疼痛评分(VAS评分)、睡眠时间明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:加巴喷丁联合神经阻治疗袋装带状疱疹后神经痛的作用明显,可以有效减弱患者的VAS评分,改善患者的睡眠时间,效果显著,值得临床推广实践.

关键词:加巴喷丁;联合;神经阻滞;治疗;带状疱疹;神经痛

带状疱疹后神经疼痛是临床常见疾病类型,受到带状疱疹后神经疼痛的影响,导致患者睡眠时间减少,制约患者生存质量.针对带状疱疹后神经疼痛的治疗,需要重视疼痛的控制.借助加巴喷丁对带状疱疹后疼痛具有降低和缓解能力,达到改善患者睡眠质量的目的.本次研究为了探究分析加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经疼痛的临床效果,选取2015年2月至2017年3月于我院治疗的带状疱疹后神经痛患者84例研究对象,随机分为选择单纯选用神经阻滞治疗的对照组(42例),与选择加巴喷丁联合神经阻滞治疗的观察组(42例).连续治疗6周,比较分析两组患者的疼痛分级,评价效果,报告如下.

1资料与方法

1一般资料

2015年2月至2017年3月于我院治疗的带状疱疹后神经痛患者84例研究对象,随机分为选择单纯选用神经阻滞治疗的对照组(42例),与选择加巴喷丁联合神经阻滞治疗的观察组(42例).观察组患者男性22例,女性20例,年41~76岁,平均年龄(56.34&plun;4.23)岁,病程1个月~2年,平均(1.21&plun;0.42)年.对照组患者男性21例,女性21例,年龄42~76岁,平均(57.05&plun;2.36)岁,病程2个月~2年,平均(1.32&plun;0.25)年.两组患者在年龄、性别和病程等基线资料无显著差异(P<0.05),可比.另外,本次研究经过伦理组审核批准.

1.2方法

对照组选择单纯使用神经阻滞治疗,神经阻滞主要选择20ml的生理盐水作为基液,分别加入布比卡因、利多卡因和曲安奈德、弥可保,为神经阻滞的药物,具体的使用量分别为25mg、50mg、40mg和0.5mg.神经阻滞剂配置完成后,头面部用于神经干、三叉神经等,对于腰背部则用于椎旁神经或肋间神经等.并根据疼痛的情况,合理的对阻滞剂进行应用,,每周治疗一次,连续治疗6周【1】.

观察组的神经阻滞治疗方式与对照组相同.并于第一天口服300mg的加巴喷丁,之后的2~3d,进行加巴喷丁的服用量增加,每日2次,每次口服300mg,4~6d后,加服一次,每次300mg,之后保持每日三次,每次300mg,直至第6周【3】.

1.3观察指标

比较分析两组患者睡眠时间和VAS评分,具体的评分标准为:①治愈:VAS分数为0;

②疼痛轻微:0<VAS<3;③中度疼痛:4<VAS<6;④重度疼痛:7<VAS<10.

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义.

2结果

观察组患者的睡眠时间为(7.51&plun;0.35)h,明显高于对照组患者的(5.58&plun;0.81)h,差异显著(P<0.05,t等于5.395).治疗前两组患者VAS评分没有显著差异(P>0.05),经过治疗后,观察组患者的VAS评分为(1.05&plun;0.35)分,明显低于对照组患者的VAS评分(3.02&plun;0.45)分,差异显著(P<0.05,t等于4.354),详见下表1.

结论:

带状疱疹后神经痛是临床常见的疾病类型,患者出现带状疱疹后疼痛,会出现疼痛超敏感,导致患者疼痛严重的情况,干扰患者的正常睡眠时间,导致患者生存质量降低.针对带状疱疹后神经痛的治疗主要从缓解疼痛和增加患者睡眠时间入手,达到治疗的目的.加巴喷丁属于一种新型的抗癫痫药物,可通过多种途径抑制受损神经元、轴突异位冲动等,达到组织钙离子内流等情况,可用于带状疱疹后神经疼痛【3】.将加巴喷丁与联合神经阻滞联合运用,也可以用于带状疱疹后神经痛.本次研究选择加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛,得到连续6周的治疗后:

(1)观察组患者的睡眠时间为(7.51&plun;0.35)h,明显高于对照组患者的(5.58&plun;0.81)h,差异显著(P<0.05,t等于5.395).

(2)治疗前两组患者VAS评分没有显著差异(P>0.05),经过治疗后,观察组患者的VAS评分为(1.05&plun;0.35)分,明显低于对照组患者的VAS评分(3.02&plun;0.45)分,差异显著(P<0.05,t等于4.354).

由此可见,加巴喷丁联合神经组织治疗带状疱疹后神经痛的效果显著,可以顺利改善患者的睡眠时间,睡眠时间得到显著提升.而且,经过连续6周后的治疗,患者的神经痛得到显著改善,患者的生存在质量得到改善,神经阻滞与加巴喷丁联合治疗的效果显著,值得临床推广实践.

参考文献:

[1]马志军,臧颖卓,王清涛,等.神经阻滞联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的观察[J]. 脑与神经疾病杂志,2016,24(4):232-235.

[2]刘云婷,李文艳,刘娜. 加巴喷丁联合交感神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察[J]. 西南军医,2015(5):513-515.

[3]孟汶,张小梅,李倩烨.皮下神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年胸背部带状疱疹后神经痛的效果和安全性观察[J].中国医药,2017,12(5).

带状疱疹论文范文结:

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