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老人家莫把药物当饭吃
老人用药易陷两大误区
南方医科大学第三附属医院药学门诊主任药师陈文瑛介绍说,该院药学门诊开诊两个多月来,八成以上咨询内容都是与老年慢性病患者药物不良反应相关.其一,临床上老年人的不合理用药主要体现在依从性不足,容易产生两个极端：一是自行加量、为追求疗效追加药物种类；二是因过分关注药物不良反应而自行减量、停药.其二,因为记忆不佳导致的漏服、重服也很普遍.
误区一：过度关注不良反应,不愿长期服药
陈文瑛说,老年人会特别关注药物的不良反应,很多时候不愿意长期服用降压、降脂、降糖等药物.很多时候,高血压、高血脂、高血糖等慢性病引起的综合病症是慢慢日积月累下来的,反而没有药物不良反应来得那么明显、迅速,从而容易被忽视.
因为肝肾功能减退,代谢减慢,血浆蛋白比例下降等,导致机体对药物的吸收和代谢能力减退,体内游离药物成分增多,老年人对药物的不良反应确实比青壮年更为明显.因此,老年人服药最好从少剂量逐渐增加,一般来说增加到青壮年人群的75%左右.
不过,实际上大部分的药物不良反应是很快就能耐受的,不适症状也很快会在耐受后消失.同时,医生用药也都会考虑老年人的身体状况,提前做好剂量的设计,只要在用药方面增强依从性,跟医生和药师都有良好的沟通,就能降低安全风险,不用太过担心不良反应的问题.
误区二：过度相信“久病成医”而随意停药
有些老年人觉得自己是“老病号”,“久病成医”,对自己的病情了解很有自信,容易不按医嘱用药,病情稍有好转就擅自停药.他们还偏向认为血压、血糖的指数偏高可能是短期的,希望可以单纯通过饮食控制或者服用非药物的保健品来调理身体、调节各项健康指标.实际上,很多慢性病恰恰只能通过药物长期进行控制,一旦停药,必然会导致各项健康指数的反弹,随意停药只会引起病情恶化、加速病情发展.另外,有些感染性疾病患者使用抗生素,擅自停药就会导致病情复发甚至产生耐药性.
同时服用多种药应错开时间老年人常见身患多种疾病,在医院多个科室就诊取药、同时服用的情况.药师介绍,药物之间混用会产生化学上、物理上的变化.有的会互相抑制疗效；有的药物在胃肠道中混合起来,比如中药中的鞣酸会和西药的成分整合在一起,结成块状,导致不能吸收.所以,在同时服用多种药物的情况下,尤其需要对医生说明情况或特别征求药师意见,供医生开方参考,避免药物间相互作用,导致毒性增加或互相抑制疗效的情况.
医生提醒,服药要严格遵照医嘱,按时按量；服用中药和西药最好隔开一个小时以上.
发现错服药怎么补救
漏服：时间在半个小时、1个小时之内,可以补服；如果已经错过了一个服药时间,到了下一个服药时间发现漏服一次,不可将两次药量叠加,只能继续按照原定剂量服用.长期服用某种药物的情况下,药物在体内的浓度一般不会因为偶尔一次漏服而下降到最低有效浓度以下,而加量服药则很容易出现体内药物浓度瞬时超过最低中毒浓度,从而发生危险.
重服：偶尔一次重复服药也不用特别担心,可以多喝水尽快代谢,或者喝牛奶减少肠胃对药物的吸收.到了下次服药时间可照常服药.
药物论文范文结:
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