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远离艾滋病，保护家人
2017年12月1日是第30个“世界艾滋病日”,今年的主题是“共担防艾责任,共享健康权利.”艾滋病是全社会的大事,每个人都应该警惕.为了家人,请远离艾滋病.艾滋病不是只在边缘角落,比如大学校园的预防工作也很重要.
2017年11月13日,清华大学安装了“HIV尿液匿名检测包”的自动售卖机,至此,北京市海淀区已经有包括北京大学在内的11所高校安装了此类售卖机.海淀区疾控中心表示,售卖机在明年底前将覆盖区内所有高校.
大家“谈艾色变”,但是从这个新闻可以看出,艾滋病并不是只与特殊群体有关.普通人也要正视,了解艾滋病的危害和传播途径,保护自己和家人免受其侵害.
正视艾滋病：艾滋病是一种传染性疾病
现在说起艾滋病,很多人的第一反应是这种病是“性病”、“脏病”,这与防艾前期全世界近乎妖魔化的宣传是分不开的.艾滋病是一种传染病,全称是“获得性免疫缺陷综合征（AIDS）”,是由一种人类免疫缺陷病毒HIV导致的.
HIV病毒是一种攻击人体免疫系统的病毒.它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标,大量破坏T4淋巴组织,产生高致命性的内衰竭.这种病毒在地域内终生传染,破坏人的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体.
HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免疫细胞的机会,从而感染其他的疾病,导致各种复合感染而死亡.
HIV病毒在人体内的潜伏期平均是9~10年,这之前的“病人”只是HIV病毒携带者,他们外表正常也并无任何症状,可以没有任何症状地生活和工作很多年.
艾滋病传播途径解读
已经证实的艾滋病传染途径主要有三条,其核心是通过性传播和血传播,一般的接触并不能传染艾滋病,所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视,如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病.
传播
包括同性及异性之间的.、口交有着更大的传染危险.
血液传播
包括：①输入污染了HIV 的血液或血液制品；②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器；③共用其他医疗器械或生活用具（如与感染者共用牙刷、剃刀）也可能经破损处传染,但罕见.④注射器和针头消毒不彻底或不消毒,特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大；口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒；理发、美容（如文眉、穿耳）、文身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒；和他人共用刮脸刀、剃须刀或共用牙刷；输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品,以及类似情况下的器官移植；救护流血的伤员时,救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液.
母婴传播
也称围产期传播,即感染了HIV 的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给了胎儿或婴儿.可通过胎盘,或分娩时通过产道,也可通过哺乳传染.
与艾滋病病人共同生活是安全的,蚊子不会传播艾滋病
如前所说,艾滋病病毒的传播途径是性、输血以及母婴传播,这三条的共同点也就是HIV病毒传播最关键的部分,那就是一定要在人体内环境才能传播.
HIV病毒看上去非常顽固狡猾,其实也非常脆弱.科学家发现,如果暴露在空气中,HIV病毒只需数分钟就会死去,而水也会破坏其PH酸碱度导致其最后崩溃,可以说HIV病毒一旦离开人体温热潮湿的内环境,是无法生存下去,更谈不上人际传染.因其脆弱特性,又加上在携带者眼泪、汗液或唾液中HIV病毒非常之少,所以与HIV阳性患者接触几乎是不会产生感染的.与HIV携带者发生普通的社交接触如拥抱、握手、亲吻等是不会感染HIV的；与他们共用餐具、马桶、同空间内呼吸也是安全的,甚至与他们一起游泳、使用健身器械也非常安全.而公用牙刷、剃须刀等用品,是应当被杜绝的行为（因为它们可能会接触破损的黏膜与皮肤）.
此外有研究表明,蚊虫叮咬并不会传播HIV,因为当蚊子在叮咬健康人时,它们不会将之前叮咬的人或者动物的血液,回注到下一个对象体内.此外,HIV病毒在昆虫体内,只能存活很短的时间.
艾滋病与同性恋本身无关,高传染率源自不洁
1981 年HIV 病毒在美国洛杉矶的五位男男同性恋者体内被发现,它的“面世”就伴随着与生俱来的容易被歧视的成分.但同性恋不等于艾滋病,同性恋本身与艾滋病传播并无关联,但艾滋病确实在部分男男同性恋群体中较为流行,其中主要原因是不洁,这造成了外界认为艾滋病就是“同性恋病”的错误印象.
男男同性恋群体主要性行为之一是.与异性行为相比,直肠弹性不及且比较脆弱,黏膜薄弱容易损伤.有些者尽管使用安全套,但由于选择了油性润滑剂而非水性润滑剂,所以非常容易导致安全套破损.当直肠的破损处接触后,其中的HIV病毒非常容易进入人体,造成感染.
另外,一个研究报告揭示,中的精浆RNA病毒颗粒是促进HIV感染的真凶,而中的一些特殊物质也为HIV的传播起到助纣为虐的作用.
研究人员发现,人类中的前列腺酸性磷酸酶（PAP）能够极大提高HIV感染能力.如果发生无保护,男男同性恋人群感染概率是同样条件下男传女的5~15倍、女传男的16~30倍.
安全套是迄今为止最有效的防艾工具在性传播这条通道中,如果要彻底阻断艾滋病,唯一的方法就是禁欲.除此之外,较为有效而可行的是使用安全套.
有知名人士说,安全套对防艾无效果,因为安全套的橡胶存在天然缝隙（约有一亿多个120纳米以上孔径,其乳胶膜体存在五千到七万纳米之间的天然裂隙）,足够让人类精子（直径约3000纳米）穿过,而HIV病毒比人类精子小450倍.因此,安全套对HIV病毒的防御效果是没有的.但由于HIV病毒必须通过人的体液传播,而水分子是大于安全套材料分子间隙的,所以HIV病毒依然无法穿过安全套,除非安全套出现质量问题或者人为造成破损的情况.
事实上,世界卫生组织（WHO）发布的报告也表明,只要使用得当,安全套几乎能百分百预防艾滋病.1985年~1995年,WHO组织在泰国所推行“百分百使用安全套”运动.这10年间,因使用安全套而成功减少了200多万人感染艾滋病.《新英格兰医学杂志》也曾发表研究论文表示,安全套防艾的失败率仅为16.7%.在这个万事没有绝对的世界,16.7%的失败率和不用安全套的风险率可想而知.
感染艾滋病并非死路一条,现有药物能助患者维持20 余年正常生活
感染艾滋病病毒并不意味着立刻就会死.尽管这种病毒目前还无疫苗可以防控和治愈,但通过一定的药物辅助治疗,是可以将其控制在非常非常低甚至于在体内检测不到的状况.
美籍华人科学家何大一在1996年推出将多种药物一起服用联合起效的“鸡尾酒疗法”,以其显著的功效一直占据着抗艾用药的主流地位.“鸡尾酒疗法”同时将三种或三种以上的抗病物混合服用,每种药物针对艾滋病病毒繁殖周期中的不同环节,从而达到抑制或消灭HIV病毒的目的,这种疗法被称为“抗逆转录病毒治疗”.
它的原理是用抑制剂阻断HIV病毒进入人体细胞并进行复制RNA、从RNA到DNA转录,以及将带病DNA 整合到人体细胞DNA 里的过程；并使用两种核苷类药、一种非核苷类药物和蛋白酶抑制剂一起破坏并抑制HIV病毒合成后去感染其他细胞的“出芽”过程.
鸡尾酒疗法副作用非常大,会令服用者产生呕吐、无力、噩梦、体重下降等反应,且早期高昂,每年费用近20万元人民币.现在由于有国产药物,回落到每月480元左右,越来越多的感染者能够负担得起.
据2008年英国医学杂志《柳叶刀》发表调查报告表明,自1996年推出鸡尾酒疗法并全球推广后,HIV病毒携带者和艾滋病患者的预期寿命平均延长13.8年,死亡率大幅下降近40%.
母婴垂直传播途径可被切断,成功率达99%
数据显示,全球每年有240万感染HIV的妇女生育孩子,造成每年约80万个新生儿感染HIV,HIV感染使得全球新生儿死亡率增加75%.
据联合国艾滋病联合计划署发布消息,目前全世界平均每天新增艾滋病毒感染者7000人,其中仅南部非洲地区每天就新增1500人.由于孕妇得不到有效治疗,全球每年出生的婴儿中有大约40万携带艾滋病毒.
医学界普遍认为,HIV阳性孕妇在怀孕第28周时就开始服用抗艾药物、新生儿出生之后与母亲同步用药、切断母乳喂养,这是最有效的干预方式.
据世卫组织数据显示,西方发达国家通过HIV“母婴阻断技术”可将母婴垂直感染率控制在1%之内.中国目前不存在技术层面的困难,难点在于母婴阻断的预防和宣传开始得太晚,很多病毒感染孕妇是到了生产前才到正规医院进行HIV筛查,然后才开始进行阻断干预.要从对艾滋病洪水猛兽的宣扬转到积极面对和治疗的阶段尚需时日.除此之外,HIV阳性的男性如要生育,也可以通过试管技术,先将中的HIV病毒去除后,再与女性卵子结合,最终孕育出健康的不携带HIV病毒的婴儿.
艾滋病疫苗暂无成功案例,新抗体能灭活91%的HIV 毒株
目前,艾滋病疫苗的研发一直处于屡败屡战的阶段.早先全球瞩目的美泰两国联合搞的艾滋病疫苗人体试验,也彻底宣告失败；前不久科学家推出的女用抗艾凝露也因资金紧张等原因导致项目停滞.但《华尔街日报》在今年7月的一篇报道却将抗艾疫苗指向乐观的方面,其援引《科学》杂志网络版中的两篇论文指出,美国科学家新发现了三种强力抗体,其中最强的能够令91%的HIV毒株失活,比目前为止发现的任何艾滋病抗体都有效.这三种新型的抗体,是在一名60岁的美国黑人同性恋男子细胞里发现的,他的体内自然地产生了这种抗体.接下来的问题是,如何研制出一种疫苗或找到一种方法,能够让每个人的体内都产生这种抗体用以对抗HIV病毒.
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