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观察联合对于全凭静脉麻醉的效果

曾健雄

（贵州省思南县人民医院贵州思南 565100）

【摘要】目的：在对手术治疗的患者进行全凭静脉麻醉时应用同相联合的麻醉方式,并对临床应用效果进行观察.方法：选择188 例在我院进行手术治疗的患者,分为对照组与观察组,对照组仅给予进行麻醉,观察组应用同相联合的麻醉方式,护理人员对两组患者的临床数据进行对比.结果：在麻醉后呼吸恢复的时间、术后睁眼的时间以及完全苏醒的时间方面,观察组均要短于对照组（P ＜ 0.05）,在麻醉效果方面,观察组也要优于对照组（P ＜ 0.05）.结论：在对手术治疗的患者进行全凭静脉麻醉时应用同相联合的麻醉方式能够获得十分理想的临床应用效果,减轻患者的痛苦,值得在临床中推广并应用.

【关键词】；；全凭静脉麻醉

【中图分类号】R614.24 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X（2016）04-0096-01

经济的发展虽然使得我国人民的生活水平得到了十分明显的提高,但随之而来的一系列问题特别是人口老龄化的问题也成为了当前亟待解决的问题之一,如何能够保证老年人在晚年能够保证健康,尽可能少地遭受痛苦是当前医学界一个研究的重点项目,为此,我院选择188 例手术患者作为研究对象,具体报道如下：

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选择188 例在我院进行手术治疗的患者,分为对照组与观察组,观察组女38 例,男56 例,年龄33-88 岁,平均（54.9&plun;1.8）岁,患者自患病始至接受手术治疗的时间在1 天至10 天之间,平均为（3.5&plun;0.8）天；对照组女40 例,男54 例,年龄30-86 岁,平均（53.2&plun;2.1）岁,患者自患病始至接受手术治疗的时间在1天至11 天之间,平均为（3.6&plun;0.9）天.组间一般资料差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.

1.2 方法

在进行手术前,两组患者均应用、丙泊酚以及维库溴铵对患者进行麻醉诱导,给药的剂量分别设定为0.03mg/kg、1.0mg/kg 以及0.1mg/kg,若患者并未出现异常表现,则给予其3μg/kg 的,观察组在此基础上给予患者0.5μg/kg 的,在手术的过程之中,两组患者均选择应用维库澳胺以及丙泊酚来维持患者的麻醉,根据患者手术的实际表现情况来选择给予患者药物的剂量[1].

1.3 麻醉效果评价

显效：在手术中对患者的肌肉进行牵拉并未出现应激的反应,患者手术十分顺利；有效：在手术中对患者的肌肉进行牵拉仅偶尔会出现应激的反应,虽然手术受到的一定的影响,但仍能够顺利进行；无效：患者肌肉牵拉十分明显,导致手术无法继续进行.

1.4 观察指标

对两组患者在麻醉后呼吸恢复的时间、术后睁眼的时间以及完全苏醒的时间等几方面的数据作为本次观察与对比的指标.

1.5 统计学方法

本次数据应用SPSS18.0 软件进行统计与处理,计量资料应用（ &plun;s）的方式进行表示,并进行t 检验,计数资料应用X2的检验方式,P ＜0.05,差异有统计学意义.

2. 结果

2.1 对照组患者麻醉后呼吸恢复的时间、术后睁眼的时间以及完全苏醒的时间分别为（7.75&plun;1.34）min、（15.94&plun;2.28）min、（21.20&plun;2.57）min ；观察组患者麻醉后呼吸恢复的时间、术后睁眼的时间以及完全苏醒的时间分别为（4.10&plun;1.02）min、（9.43&plun;1.46）min、（15.04&plun;2.17）min.组检差异十分显著（P＜ 0.05）.

2.2 两组患者在麻醉效果方面的对比

对照组患者临床麻醉的总有效率为78.7％,明显低于观察组的95.7％（P ＜ 0.05）,具体数据见下表1 ：

2.3 两组患者在不良反应方面对比

观察组中,有2 例患者出现不良反应,对照组中,有16 例患者出现不良反应现象,差异十分显著（P ＜0.05）.

3. 讨论

是衍生物类的药物,临床研究表明,对患者应用在镇痛方面的效果能够达到的5 倍,在作用时间方面,前者为后者的2 倍.对于患者呼吸系统的功能存在着抑制的效果,对于患者的心血管系统也能够造成一定的影响,但这一影响并不十分严重,对于手术之中存在的应激反应也能够进行较为有效的抑制,维持患者循环系统的稳定性,总而言之,较之于来说,的安全性更加理想,且药效更具有持久性.

本次研究结果表明,在麻醉后呼吸恢复的时间、术后睁眼的时间以及完全苏醒的时间方面,观察组均要短于对照组（P＜ 0.05）,在麻醉效果方面,对照组患者临床麻醉的总有效率为78.7％,明显低于观察组的95.7％（P ＜ 0.05）；在术后不良反应的发生率方面,观察组中,有2例患者出现不良反应,对照组中,有16例患者出现不良反应现象,差异十分显著（P ＜0.05）.

综上所述笔者认为,在对手术治疗的患者进行全凭静脉麻醉时应用同相联合的麻醉方式无论是在中长时间的手术还是短时间的手术中都能够获得十分理想的临床应用效果,缩短麻醉后呼吸恢复的时间、术后睁眼的时间以及完全苏醒的时间,发挥出十分显著的协同麻醉效果,因此,值得在临床中推广并应用.

参考文献

[1] 杨雪媛,许幸,吴新民,等靶控愉注与复合吸入麻醉对手术患者血流动力学及术后恢复情况的比较[J].中华医学杂志,2011,91（12）：828-831

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