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天天吃外卖，小心胰腺炎来访
25岁的小伙子小川无论如何没想到自己成了一则新闻的主角：由于他顿顿吃外卖,突发急性重症胰腺炎,在医院ICU抢救107天,期间经历大小5次手术,暴瘦了90斤！回想过去5个多月的经历,小川既痛且悔：“我太不把自己的身体当回事了.”
小川是安徽人,两年前来宁波打工,做的是销售.他平时工作很努力,经常因工作而耽误吃饭,不仅三餐不固定,而且基本顿顿都是外卖.川菜、湘菜、衢州菜,这些重油重盐的菜式是他的最爱.小川本就是微胖界人士,两年外卖吃下来,身高178厘米的他体重有210斤,BMI指数达33,属于肥胖.虽然知道肥胖不好,但没当回事,运动、节食,这些都不在他的考虑之列.
2018年1月24日当天,小川和同学聚餐,席间又是大吃大喝.起初只是觉得腹胀,深夜回到家后开始腹痛.他拿热毛巾敷在腹部,然后躺下休息.熬到次日清晨6点,腹痛加剧,冷汗直冒,而且阵阵恶心.自感情况不妙,他硬撑着打车来到当地医院急诊科就医.“这个病人年纪轻轻,但抽出来的血上全是白色油脂！”一名护士回忆.CT结果显示急性胰腺炎,脂肪肝.此外还有肝肾功能不全等多脏器功能衰竭.急性胰腺炎合并多脏器功能衰竭的情况、临床上称之为重症胰腺炎,病情进展会非常快,病死率也很高.为此,重症医学科联合外科、消化内科、影像科、肾内科等多个科室的专家多次进行多学科会诊,时刻关注小川的病情并多次调整治疗方案.一个月后,经过补液扩容、连续血透等治疗,小川暂时脱离了生命危险.每接受一次手术,小川身上都会增加几条引流管,目的是为了加强腹腔里脓液的引流,最多的时候他肚子上插了七八根管子,加上反复高热、创口剧痛,ICU的医生们每天光换药就要好几个小时.
这一场浩劫,小川一家已经花去15万元的医药费,对于一个普通家庭来说可谓不小的负担.康复出院后,他的身体也由于巨大损伤,难以恢复到病发前了.而且,胰腺炎容易复发,这意味着小川以后再也不能放开吃了.
那么,胰腺炎究竟是一种什么样的病？专家指出,重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,死亡率为20％,像这个病人这样有并发症的死亡率可高达50％.小川是今年该科收治的第8个重症急性胰腺炎病人,这8个患者几乎是青壮年,也都存在长期饮食油腻、身体肥胖的现象,“这类病人患的多是高脂血症性重症急性胰腺炎.这种病是由于体内高甘油三酯所导致.而人甘油三酯高多是吃出来的.”
胰腺炎最喜欢找上两类人：一是本身有胆道疾病的,临床上称之为胆源性胰腺炎；二是像小川这样顿顿外卖,不良饮食会导致胃肠功能紊乱,进而引发胰腺炎.
两者均与吃有关,近年来,后者占比越来越高.胰腺,是我们身体里一个小小的器官,却是人体第二大消化腺体.因为它不仅是一个有外分泌功能的腺体,同时也是重要的内分泌器官,所以它的生理作用和病理变化都与生命息息相关.一般的胰腺炎患者中,有80%属于轻型胰腺炎,通过禁食、输液可以得到比较好的治疗效果；然而,还有20%是重症胰腺炎,发病十分凶险,死亡率达到15%~30%,容易引起出血、感染、肠漏等并发症.
那么,为什么“受伤”的会是你？
大家一桌吃饭、一起举杯,但胰腺炎偏偏找上你的原因大致可分为内因和外因.内因：①本身患有胆结石；②高脂血症人群；③长期酗酒.这些人是胰腺炎的高危人群.外因：①近段时间内大吃大喝、暴饮暴食；②作息不规律、熬夜；③过度劳累.这都是诱发胰腺炎的危险因素.
身体的警告
当你感到持续性地剧烈腹痛,严重的并发有休克,伴随呼吸、心肺等多器官衰竭,这些都是胰腺炎的表现.
远离胰腺炎,你能做些什么？
胰腺炎是可以预防的,关键在于尽早地去除病因、规律饮食,并避免劳累.针对内因：早日祛除病灶,切记饮食清淡.①本身患有胆结石：及早到正规医院就诊,处理掉胆结石.②高脂血症人群：谨记“管住嘴,迈开腿”,少吃、多动；必要时配合降血脂的药物,控制血压、血脂.③长期酗酒：终身戒酒,避免复发.针对外因：①避免暴饮暴食及大量饮酒,合理膳食,适可而止；②避免熬夜,保持规律的生活习惯；③避免过度劳累,适当放松休息.
当确诊为胰腺炎,需要尽快到综合性医院就诊,在医生的指导下进行药物甚至手术治疗.
责编/昱青
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