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急诊护理在多发伤患者急诊抢救中的应用价值
钱小敏
（长兴县中医院 浙江湖州 313100）
摘 要： 目的 探究在急诊抢救多伤患者中施以急诊护理的效果.方法 抽取我院收治的 76 例多发伤患者,随机分成对照组和治疗组,每组患者各 38 例.施以常规护理的为对照组,施以急诊护理的为治疗组, 观察两组患者的护理效果.结果 治疗组患者抢救成功率高于对照组,且死亡率低于对照组,且差异均显著具统计学意义（P<0.05）.结论 对多发伤患者在急诊抢救中采用急诊护理,其抢救效果明显,值得临床推广.
关键词：急诊护理；多发伤患者；急诊抢救
前言
多发伤是指患者在同一种伤因影响下,使得人体解剖部位组织、器官出现两个或两个以上的严重创伤,并对患者的生命造成极大威胁[ 1-2] .该伤多因爆炸、高处坠落、塌方及车祸等因素引起,且伤情极为严重、复杂,从而造成患者的休克率与死亡率极高.若不及时采取抢救工作,患者生存率极低.本文研究在急诊抢救中对多发伤患者施以急诊护理干预,可提高急诊抢救治疗的效果,报告如下.
1. 资料与方法
1. 1 一般资料
选择 2017 年 2 月～2018 年 3 月期间来我院就诊的多伤患者 76 例作为观察对象,随机分成两组,对照组和治疗组各 38例.其中对照组患者有男性 17 例,女性 21 例,年龄为 15～72（43. 28&plun;8. 24）岁,有 20 例为车祸致伤,15 例为高空坠伤,3例为机器扎伤；而治疗组患者有男性 15 例,女性 23 例,年龄为 14～70（42. 67&plun;8. 34）岁,有 18 例为车祸致伤,16 例为高空坠伤,4 例为机器扎伤,将两组患者的性别比例、年龄及致伤原因等相关数据进行比较分析,发现均无较大差异,不具统计学意义（P>0. 05）,临床资料具有可比性.
1. 2 护理方法
施以对照组患者常规护理,如根据患者伤情提前做好抢救准备工作；而治疗组患者予以急诊护理干预,方法如下：
（1）院前急诊护理： 定期对抢救设备进行检查,保证相关设备可正常使用,如呼吸机、静脉通路及氧气、气管插管器、便携式心电监护仪及抢救药品等；当接到急救中心的救助电话后,立即调动医院救护车赶至需救援现场,并对患者的伤势迅速做出评估,且即刻处理患者的致命性创伤口,及快速为患者打开静脉通道；在护送患者途中密切关注患者的意识状态,并对患者各项指标进行记录,如肱动脉血压、呼吸及心率等,且与相应科室联系汇报患者的病情,以提前准备好抢救工作.
（2）开通抢救绿色通道：患者进入抢救室后, 由临床急诊经验丰富医师对整个抢救流程进行指导并予以相对的治疗措施,且保证科室内外部配合密切,协助默契；为患者提供快速人性化的入院流程,如可先进行基础抢救治疗,再完成相关住院手续及缴费费用等.
（3）关注重要指标： 当患者出现呼吸困难时, 予以患者鼻导管吸氧,若无改善应检查患者呼吸道是否顺畅,及时为患者清除异物,确保患者呼吸正常；在转运及搬运患者期间应动作轻柔且科学合理,尤其是有骨折损伤的患者,以避免出现二次损伤；此外注意循环障碍现象,如患者出现低血容量、心包填塞、连枷胸、张力性或张力性气胸等,及时予以相应抢救护理.
（4）心理护理：护理人员应当及时安抚患者、 陪同家属的情绪,且对突发状态应保持冷静；对患者提出的问题,予以简洁明了的回复,及保持亲切和蔼的态度.
1. 3 护理判断标准
观察两组患者的抢球成功率,及抢救过程中的死亡率,以此观察两组患者的护理效果.
1. 4 统计学处理
使用 SPSS20. 0 统计学软件对数据进行处理,计量资料以（ s x ? ） 表示, 使用 t检验, 使用2x 检验计数资料, 若 P<0. 05,则差异具有统计学意义.
4. 结果
如表 1 所示,治疗组患者抢救成功率为 92. 11% ,而对照组患者抢救成功率为 71. 05% , 显然治疗组患者抢球成功率高于对照组,且差异显著具统计学意义（P<0. 05）；此外,治疗组患者死亡率低于对照组,且 P<0. 05,差异较大具统计学意义.
5. 讨论
急诊护理是专门为重症、危急或突发病症的患者设立的,并根据患者病情迅速开展对应的治疗措施[ 3-4] .多发伤患者因患者伤情较为迅猛且复杂,若不采取规范化、程序化的护理干预,会导致患者抢救成功率极低[ 5] . 为此, 本文研究对多发伤患者施以急诊护理,为有效地开展抢救治疗工作提供了宝贵的生命时间.通过对抢救设备及药物等用品的定期检查,从而保障了急救的成功性；通过前期准备工作及途中密切记录患者的各项身体指标,不仅使得患者的生命得以保障,还为后期对患者展开抢救治疗提供了重要的临床资料.且通过急诊室内外医务人员的协助,可快速对患者的伤口进行处理,如清洁、消毒等.另一方面,规范化完善的急诊护理流程,及护理人员极强的应变能力,可使得护理措施高效率、快速及准确地开展,从而为患者建立起绿色生命通道.另外,对患者、陪同家属进行心理疏导工作,从而缓解患者的负面情绪,提高了患者、其家属对抢救工作的配合度.综上所述,治疗组多发伤患者在急诊抢救中采用急诊护理干预,该组患者抢救成功率高于对照组,且死亡率低于对照组,均差异较大具统计学意义（P<0. 05）.
可见,在急诊抢救中对多发伤患者施以急诊护理干预,可提高患者的生存率,值得临床推广.
急诊护理论文范文结:
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