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卡介菌多糖核酸注射液联合重组人干扰素a-2b凝胶治疗扁平疣的疗效分析

摘 要:目的:分析卡介菌多糖核酸注射液联合重组人干扰素a-2b 凝胶治疗扁平疣的临床效果.方法:选取了92 例2017年2 月至2018 年2 月在我院治疗的扁平疣患者,随机将其分为观察组和对照组,各46 例.给对照组单纯给予卡介菌多糖核酸注射液治疗,给观察组在对照组的基础上再给予重组人干扰素a-2b 凝胶治疗,观察并比较两组患者治疗中发生的不良反应和治疗效果.结果:在不良反应方面,观察组(6.52%)低于对照组(15.22%),差异明显(P<0.05);在治疗效果方面,观察组(95.65%)优于对照组(84.78%),差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:采用卡介菌多糖核酸注射液联合重组人干扰素a-2b 凝胶治疗扁平疣患者,不良反应较少,并且治疗效果显著,有较高的推广价值.

关键词:卡介菌多糖核酸注射夜;重组人干扰素α-2b 凝胶;扁平疣;疗效;分析

扁平疣是临床上常见的皮肤方面的疾病,此种疾病是由人类瘤病毒(HPV)引起的一种病毒性疾病,其好发于青少年的面部以及手背等部位[1].有研究人员认为此种疾病是由于人体的免疫功能失调而造成的,因此也就将治疗重点放在了抗病毒治疗和免疫功能的调节上.目前临床上主要的治疗方法有激光、冷冻、电凝、局部用药、光动力治疗等.在本次研究中,本人选取了92 例扁平疣患者,给其中的46 例给予了卡介菌多糖核酸注射液联合重组人干扰素a-2b 凝胶治疗,取得了较为满意的效果.现将具体内容报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了92 例2017 年2 月至2018 年2 月在我院治疗的扁平疣患者.所有患者均符合相关的诊断标准.所有患者在治疗前1 个月均未接受过其它药物治疗.本组患者中男36 例,女56例,年龄7~33 岁,平均年龄(17.3&plun;2.6)岁,病程15 d~32个月,平均病程(9.2&plun;2.1)个月.所有患者临床表现均为面部分散的出现了肤色或者浅褐色的扁平丘疹.本组患者中排除对药物过敏的患者.本次研究通过了本院伦理委员会的批准,所有患者均签署了研究知情同意书.两组患者的一般资料没有明显差异(P>0.05),有可比性.

1.2 方法

对照组 给对照组单纯给予卡介菌多糖核酸注射液治疗.医疗人员每2d~3d 天给患者肌注1ml(0.5mg)卡介菌多糖核酸注射夜【生产企业:成都生物制品研究所有限责任公司;批准文号:国药准字S19983036】.

观察组 给观察组在对照组的基础上联合重组人干扰素α-2b 凝胶治疗.给本组患者均给予与对照组相同的卡介菌多糖核酸注射夜治疗,并在皮损处涂抹重组人干扰素α-2b 凝胶【生产企业:兆科药业(合肥)有限公司;批准文号:国药准字S20020079】,每天4 次.

两组患者均治疗8 周,在治疗期间,严密观察患者用药部位的恢复情况以及不良反应情况,在治疗过程中,用药后,如果患者皮损部位出现瘙痒、灼热等不良反应,应及时告知医护人员,以便采取相应的治疗措施.

1.3 观察指标

观察并比较两组患者治疗中发生的不良反应和治疗效果.在治疗效果方面,采用尼莫地评分法对患者皮损的情况进行评分,计算方法为:(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%.当患者的皮疹完全消退,皮损积分减少100%,皮损部位恢复为正常肤色或留下浅褐色的色斑为痊愈;当患者的皮损积分减少70%以上,并且皮损部位没有或者只有少量的色素沉积为显效;当患者的皮损积分减少30%以上,并且皮损部位有明显的色素沉积为有效;当患者的皮损积分没有明显变化或者升高,并且皮损部位有大量的色素沉积为无效.治疗有效率等于(痊愈+显效+有效)/患者总例数×100%.

1.4 统计学分析

把本次研究中得到的数据用 SPSS 19.0 软件进行统计分析,计数资料用%表示,用X2 检验,差异显著(P<0.05)时,表示结果有统计学意义.

2 结果

2.1 比较两组患者发生不良反应的情况

观察组不良反应的发生率(6.52%)低于对照组(15.22%),差异明显(P<0.05),有统计学意义.详见表1:

2.2 比较两组患者的治疗效果

观察组患者的治疗效果(95.65%)优于对照组(84.78%),差异明显(P<0.05),有统计学意义.详见表2:

3 讨论

扁平疣在临床上发病比较突然,患者一般表现为正常皮肤色或者浅褐色的扁平丘疹,丘疹的大小如米粒或者黄豆,好发于青少年的面部或者手背部位,呈密集性分布,搔抓后皮损可呈串珠状排列,一般无自觉症状,偶有微痒.有研究人员发现,此种疾病的发病机制与患者的免疫功能低下有着直接的关系[1].一般情况下,扁平疣都有一个疾病的潜伏期,大约为4 个月,此种疾病的主要传播途径就是直接接触感染,除了直接接触感染,也有可能是间接的接触了受到感染的污染物,当患者过度劳累、感冒发热、月经期等期间,其免疫功能也就是最低的时候,此时,患者最容易受到感染而突然发病.有的患者在发病后,并没有采取任何治疗措施,有时突然消失,但亦可持续多年不愈,在这期间也会对患者的美观及心理造成一定的影响.临床上治疗此种疾病主要是采用抗病毒治疗以及中药治疗,虽然也有一定的效果,但是彻底治愈的可能性是非常小的,并且患者多在停药后就会复发.另外,其他的治疗如冷冻治疗、激光治疗等虽然也有较好的效果,但是副作用也比较多,加上中药治疗需要较长的时间,导致药物治疗的效果并不显著.

有研究人员发现,扁平疣患者血清中CD4+、IL-2、CD4+/CD8+的比值等水平要远远的低于正常人的水平,并且扁平疣患者机体免疫功能出现了紊乱的现象,导致免疫力降低,直接削弱了其体内T 细胞监视、应答以及杀伤病毒的能力[2].人类瘤病毒(HPV)中一种病毒类型HPV-3 会直接入侵到体内,导致上皮细胞出现了分离,形成了一种棘层和颗粒层角质,促使其细胞的表现出现了一些新的赘生物.当使用抗病毒治疗时,也就是在提高患者机体免疫力的基础上对棘层和颗粒层角质细胞的增生进行抑制.本次研究中使用的卡介菌多糖核酸注射夜是一种特异性的免疫调节剂,其通过对患者细胞免疫和体液免疫的调节,将患者体内单一巨噬细胞的功能进行激活,使其产生出更多的白介素和干扰素,进而提高杀伤病毒的能力.干扰素是一种活性蛋白质,其能够对细胞的生长、分化等进行调节,进而达到增强患者免疫功能的目的.本次研究中使用的重组人干扰素α-2b 凝胶是一种亚型干扰素,不但能够调节患者的免疫力,还能够起到抗病毒的作用.

本次研究结果显示,观察组不良反应的发生率(6.52%)低于对照组(15.22%),有统计学差异(P<0.05),这与陈海谊[3]的研究结果是一致的.观察组患者的治疗效果(95.65%)优于对照组(84.78%),差异明显(P<0.05),这与杨新利[4]等研究人员的研究结果是一致的.

综上所述,采用卡介菌多糖核酸注射液联合重组人干扰素a-2b 凝胶治疗扁平疣患者,不良反应较少,并且治疗效果显著,建议将其推广在更多的临床上.

干扰素论文范文结:

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