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基于作业成本法的医院成本管理

基于作业成本法的医院成本管理研究

刘　靖 广州市第一人民医院

摘 要：医院作为社会医疗保障的重要机构,其在整个社会保障体系当中占据重要地位.然而,医院作为国家事业单位也需要不断提升自身的经济效益,以为财政资金总量的保有提供支持,并借助资金实现自身发展.因此,在综合考虑自身服务质量、经济效益的双重基础上,就必须采用科学的成本管理方法增强对现有资源的充分利用,以提升资源利用转化经济效益、服务质量的比率.在本文中作者将结合自身医院财务工作经验,对作业成本法在现代医院成本管理当中应用的可行性与途径开展研究.

关键词：作业成本法；成本管理；事业单位；医院财务

中图分类号：R197?文献识别码：A?文章编号：1001-828X(2018)003-0-01

随着我国社会主义现代化的飞速发展,国内政治、经济、文化、社会、法律等诸多环境得到完善.在这一时代背景的影响下,国内居民逐渐从对最为基本的物质需求转变为对更高层次的精神文化、身体健康等方面的需要.医院作为现代社会保障的重要机构,其在维系整个社会医疗保障机制中拥有着重要作用.近年来国家政府也为迎合居民需求逐渐增强了对国内医院的资金与政策支持,从而为现代医院解决疑难杂症、攻克技术难题提供了坚实的基础.然而,尽管医院拥有着社会帮扶和救死扶伤的公益性质,但是其不同医院均作为一个个体存在于医疗行业当中,他们也必须逐步提升资金的经济效益,以反向支撑自身技术的变革、人才的培养等.因此,针对现代医院而言,其就必须使用科学的成本管理方法以契合双向目标的达成,从而通过提升自身实力以更好的服务现代社会,以巩固自身在社会医疗保障体系中的核心地位.为此,在本文中作者就从作业成本法入手,针对医院成本管理开展研究.

一、作业成本法在医院成本管理中应用的可行性

作业成本法相比传统成本法而言,其是一种间接分配费用的方法.在使用作业成本法进行成本分配之初,首先会将现有产生价值的活动划分为多个作业,然后确认与计量其背后的成本动因,从而将各项资源与费用合理的分配进多个作业当中,最终通过多项作业与活动的归集形成对每个产品、顾客、服务等成本的计算.能够发现,作业成本法相比传统成本法而言,其更加能够反映每项活动的真实情况,从而利用科学的汇总与分配方式实现对最终产品、服务及顾客成本投入与价值创造比的获取.对于医院的成本管理工作而言,其所具有的以下几个特点为作业成本法的使用提供了良好的环境与条件：第一,医院各个科室的工作流程较为单一、范围较为固定；第二,医院科室当中各项成本可控性较强；第三,科室在整个医院当中重要性程度高低,通常与整个科室的就医人数,以及该科室所产生的收入、消耗的成本之间拥有着巨大联系；第四,可以根据现有医院科室的统计水平,获取用于成本管理的可用性、系统性数据.因此,能够发现,医院科室所具有的环境和条件正好能够满足作业成本法使用的需要,并可借助该方法的使用将整个科室中发生的各项活动进行精细划分,以帮助各个科室所耗费成本得到更为科学的分析,从而为帮助整个医院成本管理水平的提升提供基础.

二、作业成本法在医院成本管理中的设计

在本部分中作者将以某医院的X科室为例进行医院的作业成本法案例研究.假设该科室的主营业务包括三种,分别为X线摄影、放射治疗、螺旋CT.在使用作业成本法开展成本管理之初,可根据该科室的日常工作将其划分为管理工作和临床工作两个方面.针对管理工作,又可将其划分为人员管理和行政管理两部分；针对临床工作,可将其划分为病房工作与门诊工作.然后,可根据上述活动细分每项工作中医疗工作者的作业,例如：病房工作又包括日常消毒、病房维护、病房清洁等工作.在进行作业及其内容的划分之后,就可对各项引起作业发生的资源动因加以确定.例如：病房工作中的日常消毒通常资源动因为消毒面积、病房维护的资源动因通常为维护面积等等.最后,在经过上述的作业成本法设计理念与医院实际工作的相互结合分析之后,就可以得到一个全面的医院作业成本中心数据库.具体如下：

三、作业成本法在医院成本管理中的应用

在建立上述作业成本数据库之后,就可以针对现有X科室日常中所发生成本总量加以细分.在此过程中,首先可以甄别直接成本与间接成本.针对直接成本,将可采用传统的成本管理方法直接计算相加.针对间接成本,则可根据已经统计出来的各项作业占比关系进行分配.通常采用的作业占比关系计算方法为：使用作业中心的成本总额处于该项作业中心成本动因的总量,从而得到了成本作业动因率.然后,就可以利用作业成本动因率对间接成本的总额加以分配.

通过使用作业成本法将能够更加准确的获取不同病症、病程当中对于不同医疗器械、医疗区域等成本的消耗,从而一方面将能够更加合理化当前医院的医疗定价,另一方面也能够让医院能够有效评价自身提供服务和产品时所耗费的真实成本,为其今后的发展和不同科室的绩效考核提供了良好依据和支撑.除此之外,通过将作业成本法应用于现代医院的各科室成本管理当中,还能够有效简化现有医院的流程管理,使其能够利用科学的方法快速获取成本目标数据,以减少传统成本分配方法中的重复劳动、信息难以共享等不利问题.

四、结语

通过上文的研究能够发现,医院成本管理水平的提升不但能够实现有效的成本控制,以优化现有资源的分配,而且还能够改善现有成本结构,借助成本管理发现经营管理中的问题.在本文中作者首先针对国内医院在社会保障中的核心地位与作用开展研究,并对作业成本法在医院成本管理中应用的可行性进行思考,最终提出了些许有利于促进该方法在医院成本管理中应用的对策与建议.利用本文的研究,作者谨此希望能够为解决现代医院成本管理中的问题提供些许思路,并在今后的工作中不断将理论与实践相互结合,在医院财务管理岗位上为该领域的研究做出贡献.

参考文献：

[1]谢丽娟.医院成本管理中存在的问题及解决策略探微[J].现代营销:下旬刊,2017(9).

[2]曹成平,姜媛媛.浅谈医院成本管理改进措施[J].现代经济信息,2016(22).

作业成本法论文范文结:

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