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不同剂量孕酮对无排卵型月经失调的临床治疗效果

王 琼

湖北省崇阳县妇幼保健院 湖北省崇阳县 437500

【摘 要】目的:研究在无排卵型月经失调的治疗中应用不同剂量的孕酮的实际疗效.方法:选取我院2015 年2 月-2016年4 月收治的200 例无排卵型月经失调患者进行分组研究,本组患者均行孕酮治疗,依据用药剂量的不同将其分别列入A(100mg)、B(200 mg)、C(300 mg)、D(400 mg)4 组,每组各为50 例,对比4 组出血量、撤药性出血率、出血时间以及不良反应的发生率.结果:4 组出血量、撤药性出血率、出血时间对比,差异均无统计学意义(P 均>0.05);A、B、C、D 4 组不良反应的发生率分别是4.0%、12.0%、24.0%、32.0%,差异均有统计学意义(P 均<0.05).结论:在无排卵型月经失调的治疗中,不同剂量(100-400mg)的孕酮均有着确切的疗效,但是低剂量孕酮的不良反应发生率明显较低,可推广.

【关键词】无排卵型月经失调;孕酮;不同剂量;疗效;安全性

在临床上,无排卵型月经失调是一种以青春期以及围绝经期女性为高发人群的常见疾病,不规则流血是其典型表现,由于疾病可迁延不愈,所以会对患者的正常生活和工作造成严重影响.孕激素分泌不足是无排卵型月经失调的常见诱因,具体发病机制为:孕激素缺乏的情况下,在雌激素刺激作用下,子宫内膜会出现不同程度的增生表现,致使其无法脱落以便于形成比较规律的月经周期[1].在无排卵型月经失调的治疗中,孕酮属于常用药物,但是有关其药物用量的问题始终是临床普遍关注的热点问题.本研究选取我院收治的200 例无排卵型月经失调患者进行分组研究,旨在观察不同剂量的孕酮的实际疗效,现报道如下.

1 资料以及方法

1.1 一般资料

选取我院2015 年2 月~2016 年4 月收治的200 例无排卵型月经失调患者进行分组研究,本组患者均行孕酮治疗,依据用药剂量的不同将其分别列入A、B、C、D4 组.A 组:平均年龄是(27.2&plun;5.2) 岁,平均病程是(2.1+0.5)年;B 组:平均年龄是(27.4&plun;5.1) 岁,平均病程是(2.3+0.3)年;C 组:平均年龄是(27.7&plun;4.8) 岁,平均病程是(2.2+0.4)年;D 组:平均年龄是(28.3&plun;4.5) 岁,平均病程是(2.2+0.7)年.4 组基线资料(涵盖了平均年龄以及病程等方面)比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).

1.2 方法

4 组患者均每日1 次口服孕酮( 深圳拉尔文生物工程技术有限公司, 批号S19973005),A 、B 、C、D 4 组患者每日的药物剂量分别是100mg、200mg 、300mg 、400mg,4 组患者均连续用药2 周.

1.3 观察指标

对比4 组出血量、撤药性出血率、出血时间以及不良反应的发生率[2].

1.4 统计学分析

运用SPSS 19.0 软件进行数据分析,以( )表示本研究中的计量资料,并使用t 检验计量资料的组间比较,以率(%)表示计数资料,同时使用X2 检验计数资料的组间比较,如果P<0.05,则说明差异有统计学意义.

2 结果

2.1 4 组出血量、撤药性出血率、出血时间对比

4 组出血量、撤药性出血率、出血时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).如表1 所示.

2.2 4 组不良反应的发生率对比

本研究中,不良反应包括恶心呕吐、腹胀、头晕等,A、B、C、D 4 组患者不良反应的发生率分别是4.0%(2/50)、12.0%(6/50)、24.0%(12/50)、32.0%(16/50),差异均有统计学意义(P<0.05).

3 讨论

在临床上,无排卵型月经失调患者的症状持续时间较长,若得不到尽早的治疗,患者便会出现贫血等合并症,会对其身心健康造成严重影响.在无排卵型月经失调的高发人群中,青春期女性的发病原因为:这一人群的下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴仍然处于逐渐发育的状态,所以容易存在雌孕激素比例失调或孕激素分泌不足现象,因此极易出现无排卵型月经失调这一疾病[3];而围绝经期妇女的发病原因为:这一人群的黄体功能及卵巢功能均处于逐渐衰退的状态,所以容易出现孕激素分泌不足情况,致使这一人群容易出现无排卵型月经失调症状[4].孕酮是治疗无排卵型月经失调的常用药物,能够有效地补充机体孕激素,有助于平衡雌孕激素比例,能够确保子宫内膜及时地转入分泌期,从而形成正常的月经周期[5].

本研究中,4 组出血量、撤药性出血率、出血时间对比,差异均无统计学意义(P 均>0.05);A、B、C、D 4 组不良反应的发生率分别是4.0%、12.0%、24.0%、32.0%,差异均有统计学意义(P 均<0.05),这就表明,在无排卵型月经失调的治疗中,不同剂量(100~400mg)的孕酮均有着确切的疗效,但是低剂量孕酮的不良反应发生率明显较低,可推广.

参考文献

[1] 陈锋英. 不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用,2013,7(22):110-111.

[2] 周书翠. 不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果分析[J]. 医学信息,2016,29(04):213-213,214.

[3] 万玉莹. 不同剂量孕酮对无排卵型月经失调患者的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(03):106-107.

[4] 伊力努尔? 艾合买提. 不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的疗效分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(03):9-9,11.

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