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园艺治疗对长期住院老年性精神分裂症患者的影响
摘 要 目的：探讨园艺治疗对长期住院老年性精神分裂症患者的作用和影响.方法：将我院2015年1月～2016年12月期间收治的长期住院老年性精神分裂症患者120例作为研究对象并随机等分为对照组和研究组,对照组予以常规护理,研究组则在对照组的基础上予以园艺疗法.将临床效果进行对比.结果：接受相关治疗干预后,两组患者的BPRS,IPROS,~ORS量表指标数据均显著件降低(P<0.05),研究组显著件低于对照组(P<0.05).结论：针对长期住院老年性精神分裂症患者积极实施园艺治疗,可以产生明显的效果,有助于改善患者症状,具有极大地推广应用价值.
关键词 老年精神分裂症；园艺疗法；康复
doi：l0. 3969/j. issn.1672 - 9676. 2017.14. 064
由于多种因素的交互作用,导致精神分裂症具有较高的发病率,严重影响患者健康及正常生活,同时还在一定程度上严重影响到社会安全.患者中有较大比例是老年人,需要接受长期住院治疗.针对该类患者实施治疗,主要为药物方式[1],而随着近年来医学模式的转变,不仅要积极予以抗精神病药物治疗,同时还需要以心理治疗及各种康复措施进行辅助干预等,我院积极开展该项研究,探讨同艺治疗对于长期住院老年性精神分裂症患者的作用和影响,取得了一定效果.现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料将我院2015年1月~ 2016年12月收治的长期住院老年性精神分裂症患者120例为研究对象.男64例,女56例.年龄60~ 81岁,平均(63．O&plun;8.6)岁.病程3—6年,平均(4.4&plun;1.5)年.在文化程度：大学4例,高中 20例,初巾25例,小学36例,文盲35例.所有患者均具有精神分裂典型症状并经检查确诊,均接受长期住院治疗,经药物治疗后,其幻觉、妄想、冲动以及怪异行为等相关阳性症状均得到基本控制.将患者随机等分为对照组和研究组.两组患者性别、年龄、病程、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
1.2方法对照组患者实施常规方式治疗干预,针对患者的实际情况,积极实施维持抗精神病药物治疗,同时引导患者进行一些力所能及的T作和娱乐活动.研究组在对照组基础上积极实施同艺疗法治疗干预,活动场地为我院现有的同林花卉种植场,设备设施齐全.(1)针对患者的实际情况以及不同喜好,为其选择和准备好花卉种子.(2)组织引导其学习基本的花卉种植技术,从育苗以及栽种幼苗起,均由患者全程负责施肥、浇水、剪枝、除虫等相关管理养护丁-作,要包种包活,为其所种植的花卉标注好患者姓名以及栽种日期等.(3)花卉的具体造型患者白行确定.邀请专业同艺师,并巾护理人员组织患者每周一到花圃进行作业培训,首选为患者详细讲解种植花卉的目的、方法以及基本注意事项,然后引导患者种植、修剪、施肥、浇水等.(4)从开始栽培到花开盛期位置,设置观察周期为3个月左右.在种植过程巾,由同艺师以及护理人员积极针对患者予以鼓励和指导,有效提升其依从性和信心.(5)在观察期满后,针对患者的具体情况进行组织测评,以会议方式进行总结,对效果较为明显的患者予以一定的奖励.
1.3观察指标分别应用简明精神病评定量表( BPRS)、精神病患者护理观察量表( NORS)、住院精神病患者康复疗效评定量表( IPROS)对两组患者接受治疗干预前后情况进行评定,将结果数据进行对比.(1) BPRS用于评定患者精神症状程度并反映其精神状况,含20个项目,1~7分评分法.(2)NORS用于评定患者生活自理能力,共40项,1~4分评分法.(3)IPROS用于评定患者社会适应能力的康复疗效情况．含36个项目,O~4分评分法.上述3项,结果得分越高,表示症状越重,各项总分越低,表示疗效越好.
1.4统计学处理采用SPSS18．O统计学软件,计量资料比较采用重复测量设计的方差分析.检验水准a等于0. 05.
2结果（表1）
3讨论
临床实践表明,针对长期住院老年性精神分裂患者而言,普遍存在有不同程度生活白理能力明显下降,具体表现为行为能力退化,行为懒散,无法正常料理饮食起居以及衣食住行等基本生活.在既往临床实践巾,针对功能障碍患者积极实施治疗干预,主要是应用作业疗法,引导或者帮助患者积极开展劳动方面的锻炼,使患者恢复或者学习到一定的工作就业行为技能,以便其能够重新回归到正常的生活环境以及社会等.同艺疗法属于一种行为与心理治疗相结合的新的治疗方式,有效实施同艺疗法,要求做到轻度体力劳动和轻度脑力劳动相结合[5].在这一治疗干预过程巾,患者通过亲自动手栽种花卉,白主观察花卉的生长过程,使患者可以有效领悟到成长的艰辛以及生命的价值,同时还可以通过花的芳香陶冶情操,通过自主创造制作相关的艺术盆景,可以有效培养患者的动手能力并有效发挥其想象能力,尽可能有效地调动患者的思维活动,使其置于一种美感甚至是忘我的思想境地,最后升华到思想境界层面,使其实现以物喻事,寄托美好的理想和希望,提高康复以及恢复到正常生活的白信心,从而实现辅助治疗康复的作用.
本研究巾,对照组均予以常规方式进行治疗干预,均维持抗精神病药物治疗,研究组则在对照组基础上予以同艺疗法.结果显示,接受相关治疗干预后,两组患者的BPRS,IPROS,NORS量表指标数据均明显降低(P<0.05),研究组显著性低于对照组(P<0.05).这表明,经过同艺疗法的康复训练及治疗干预,不仅有助于缓解患者的精神残疾严重程度,还有助于改善其始动性缺乏,提高患者的白信心,调动患者参与活动的兴趣,帮助其有效建立起乐观、积极的生活态度等.同艺疗法可以产生以下几个方面的显著性效果,一是可使长期住院老年性精神分裂症患者逐步与现实生活接触,逐渐脱离及转化既往的孤独、妄想、幻觉等症状,有效转移其病理体验.二是通过同艺种植以及盆景制作,可以使患者有效集巾注意力,建立其一定程度的良性刺激,从而有效地减少或控制其幻觉妄想等症状的出现强度、频率以及持续时间.三是该项疗法属于一项带有积极意义的休息活动,能够有效建立其良性的刺激,起到镇静的效果,有助于恢复大脑的功能.四是极大比例的患者存在潜在的精神活动能力以及社会劳动技能,而积极实施园艺疗法可以有效调动这种功能.五是该项治疗干预方式可以有效唤起患者对生活的兴趣,矫正其生活懒散、不讲卫生、不懂礼貌等不良行为,促进其生活兴趣以及良好行为的有效养成.
精神分裂症论文范文结:
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