综合类有关毕业论文的格式范文和泵注5-氟尿嘧啶行持续化疗联合综合护理在大肠癌肠方面毕业论文范文-毕业论文网

本文是一篇关于综合论文范文，可作为相关选题参考,和写作参考文献。

泵注5-氟尿嘧啶行持续化疗联合综合护理在大肠癌肠

作者单位：518020深圳市广东省深圳市人民医院

江映霞：女,本科,主管护师

江映霞李春梅黄慧敏

摘要目的：探讨泵注5-氟尿嘧啶行持续化疗在大肠癌肠造口患者治疗中的应用效果.方法：选取我院收治的大肠癌肠造口患者100例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规方式化疗;观察组实施泵注5-氟尿嘧啶持续化疗,比较两组患者疗效效和并发症发生率.结果：两组患者临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论：针对大肠癌肠造口患者实施泵注5-氟尿嘧啶持续化疗,可以有效降低患者的并发症发生率,提升其生活质量,值得推广应用.

关键词大肠癌；肠造口；5-氟尿嘧啶；化疗；综合护理

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.09.033

近年来,大肠癌的发病率相对较高,已经对患者的健康以及生命安全造成严重的影响.针对该类患者实施治疗,需要选择有效的化疗方式[1].该病是一类恶性肿瘤,患者对其治疗效果以及预后等方面均具有显著的心理负担[2].这两方面均对患者健康造成极大影响.我院积极开展该项研究,针对大肠癌肠造口患者实施泵注5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续化疗,同时应用综合护理模式予以护理干预,取得了显著成效.现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年11月~2015年11月我院收治的大肠癌肠造口患者100例.所有患者均经临床确诊且符合大肠癌病症.其中男54例,女46例.年龄36~73岁,平均(65.3&plun;3.9)岁.其Dukes分期中,B期45例,C期55例.文化程度：初中和小学36例,中专和高中32例,大专及以上32例.在征得本院伦理学会同意的前提下,随机将100例患者等分为观察组和对照组,两组患者性别、年龄、文化程度、Dukes分期方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2方法两组患者均接受大肠癌根治术治疗,完成手术后,再分组实施化疗.对照组应用常规Mayo方案化疗,醛氢叶酸200 mg/（m2·d）,静脉滴注连用5 d为1个疗程,每4周重复,用6次.该组患者均在围手术期及接受化疗期间进行生命体征监测以及用药指导等常规护理干预.观察组予以5-Fu实施匀速静脉滴注[3],剂量为每日25~30 mg/kg,将其溶于5%葡萄糖液500~1000 ml中输液泵静脉滴注6~8 h,每10 d为1个疗程,连续行12个疗程.该组患者均在实施与对照组患者相同护理方式的基础上予以综合护理干预：（1）心理护理.该类患者具有极大的心理压力,加之患者面对疾病带来的疼痛以及巨大的经济开支时,其负性心理更加严重,普遍具有恐惧、悲观的负性心理情绪.针对这些问题,护理人员要积极同患者进行心理沟通,引导患者正确认识疾病,让患者明确,通过针对性的治疗,可以实现较好的效果,不会有生命危险.引导患者正确认识接受化疗的安全性和必要性,帮助患者树立起战胜疾病的信心.同时,积极做好患者家属以及身边人员的工作,要求他们共同对患者的情绪进行疏导.（2）手术护理.主动为患者介绍手术治疗的基本原理,引导患者明确手术治疗的操作程序,了解接受治疗的科学性和必要性.帮助患者摆放好合适的体位.治疗过程中,对患者的相关生命体征进行严密监测,发现问题及时处理.（3）环境护理.在顺利接受手术治疗后,把患者送回病房,实施卧床静养.保障病房环境安静,根据实际情况控制好温度和湿度,防止温度以及湿度不当导致患者的身体不适.保障病房的空气流通,定期进行消毒.根据实际情况有效控制患者亲友探望次数,引导探望者注意控制时间,不能喧哗,避免影响患者正常休息.（4）肠造口护理.引导患者正确认识造口功能以及作用等,教育患者积极实施造口的自我护理.对患者提供积极有效的帮助,引导患者以积极的态度面对造口,逐步训练患者独立掌握好造口的护理能力.教育患者及时清理造口的分泌物以及渗液等,保持其清洁卫生.根据实际情况,可以使用一定的造口护肤粉以及防漏膏等,以有效防止造口周围发生皮炎.当造口在拆线以及愈合后,对造口进行定期扩张,防止造口生长变窄[4-5].积极帮助患者正确使用造口袋,防止错误使用带来的不良后果.（5）泵注护理.使用微量泵前对患者积极实施健康教育,有效缓解患者紧张情绪,提高化疗依从性.完成持续注射后,细心协助患者开展肢体活动,在静脉留置过程中如果发生疼痛或肿胀,必须及时报告护理人员实施针对性处理.

1.3观察指标比较两组患者接受治疗后的血清检查状况[6]和并发症发生率.

1.4统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件,计量资料比较采用重复测量资料设计的方差分析,计数资料比较采用χ2检验.检验水准α等于0.05.

2结果

2.1两组患者临床疗效情况比较（表1）

2.2两组患者并发症发生情况比较（表2）

3讨论

患者对于自身疾病具有极强的恐惧感,加之其对疾病的不了解以及对于治疗效果的担忧,所以导致患者的心理压力极大.尤其是部分患者存在着极大的经济压力,这种负性情绪就更加明显.患者一旦思想负担过重,则将严重影响其休息以及睡眠,不利于预后.实施治疗后,患者的护理配合以及遵医嘱行为执行不到位,也将对其预后造成不良影响,导致手术以及化疗效果降低.针对该类患者进行护理,不仅要有效纠正患者的负性心理情绪,更要帮助患者端正遵医行为,增强治疗效果,降低并发症发生率.

临床实践证明,针对大肠癌肠造口患者实施泵注5-氟尿嘧啶持续化疗,可以取得明显的效果[6-7],实施综合护理,可以有效提升患者对于疾病知识的了解程度,引导患者正确配合医师进行治疗.针对性的健康教育,可以帮助患者建立良好的心态,提升战胜疾病的信心,正确面对疾病,正确认识治疗以及后续护理的科学性和必要性；针对性的环境护理,可以为患者创造有利于尽快康复的环境,减少外界不良刺激对患者的影响；针对性的造口护理以及泵注护理,可以有效提升患者的治疗依从性.这些综合性护理措施,可以确保患者接受治疗,也能保障患者完成治疗后有效地休息和静养,这对于促进患者康复具有积极意义.

参考文献

[1]关心,尚俊清,周欣,等.大肠癌根治术中5-氟尿嘧啶缓释剂间质化疗的安全性观察[J].山东医药,2012,52(7):71-72.

[2]甘玲.心理护理对大肠癌化疗患者焦虑及抑郁情绪的影响[J].医学理论与实践,2012,25(14):1696.

[3]王建军,刘大晗.开普拓联合5-氟尿嘧啶治疗对5-氟尿嘧啶耐药晚期大肠癌的临床效果[J].世界华人消化杂志,2015,23(14):2341-2345.

[4]陈秀晕,陆燕琼,李财枝.综合护理干预对大肠癌肠造口患者癌因性疲乏的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(20):3384.

[5]牛玉英,鄂淑石,高志磊.大肠癌围术期的护理配合体会[J].中国现代药物应用,2010,4(24):189.

[6]沙莎,李媛.大肠癌肠造口患者泵注5-氟尿嘧啶持续化疗的临床观察及护理[J].大家健康(学术版),2015,9(7):199-200.

[7]罗晓丽,常淑玲.老年大肠癌病人的心理特征分析及护理对策[J].中国社区医师（医学专业）,2010,12(24):189.

（收稿日期：2015-12-22）

（本文编辑崔兰英）

综合论文范文结:

关于对写作综合论文范文与课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文综合论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料下载有帮助。