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血尿有可能是药物所致
很多人一见到自己的尿液呈红色就会惊慌失措,以为是患上了泌尿系统疾病.其实,尿液的颜色受饮食、药物等多种因素的影响,红色尿液除了是疾病的预警信号外,也有可能是某些药物所致.
利福霉素类 包括利福平、利福昔明、利福喷汀等,其代谢产物含有色素,且排泄途径广泛,可导致泪液、唾液、鼻腔分泌物、汗液、尿液等多种分泌物呈不同程度的红色.
硝基咪唑类 包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等,其代谢产物可使尿液呈深红色.
蒽环类抗肿瘤药 包括阿霉素、表柔比星、多柔比星、吡柔比星、柔红霉素、伊达比星等,用药后1～2日可出现红色尿液,一般在2日后消失.
色素类物质 有些植物或矿物质类中药含有天然色素,摄入较多时人体无法吸收,就会从尿液中排出.这类药物常见的有红花、代赭石等.
华法林 尿液为碱性者在服用华法林期间尿液可呈红色至橘红色,将尿液酸化至pH值小于4时颜色可消失.
羟钴胺 深红色化合物,由羟基取代维生素B12中的氰基而形成,在体内能与氰离子结合形成氰钴胺,从而起到解毒作用,临床用于氰化物解毒.羟钴胺可使皮肤、尿液及其他体液变红.
亚胺培南西司他丁 使用该药物时可见尿液颜色变化,尤其是儿童用药时可出现红色尿液.
左旋多巴 口服后80%于24小时内降解成多巴胺代谢物,主要为高香草酸及3,4-二羟基苯乙酸,由肾脏排泄,可使尿液变红.
柳氮磺吡啶 可使尿液呈橘红色.
果导 可使尿液呈品红或橘红色.
奋乃静 可使尿液呈粉红色、红色或棕红色.
去铁胺 用于治疗慢性铁负荷过重,铁复合物可使尿液呈棕红色.
氯法齐明 用于治疗瘤型麻风,可使尿液、汗液、乳汁、和唾液呈淡红色.
咯萘啶 用于治疗疟疾,可使尿液呈红色.
多巴 用于治疗高血压,主要以原形的形式经肾脏排泄,也可以与含次氯酸盐的清洁剂结合,呈现棕甚至红褐色.
如果在服用以上这些药物期间尿液颜色发生变化,一般来说,只要没有疼痛、尿量异常增多等不适就不必担心.如果停药3天后小便颜色仍未恢复正常,则应及时就医.
此外,临床上须注意泌尿系统毒性药物导致血尿的情况,如非甾体类、氨基糖苷类药物和万古霉素、环磷酰胺等肾毒性较强,临床使用时可引起血尿,一旦出现此类症状应及时就诊.
（摘自《健康周报》,叮咚荐）
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