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咽喉疼痛可能是冠心病作怪
最近一段时间,69岁的王先生总是感觉咽喉部有类似于异物卡住的灼痛感,多次到不同医院的五官科就诊,均未发现异常情况.后来,在医生的建议下,他改到心内科就诊.
心内科医生给王先生做了冠状动脉CT检查,结果证实王先生的咽喉痛是“异位心绞痛”引起的.王先生有两支冠状动脉严重狭窄,需要做支架植入术.术后,王先生恢复良好,咽痛的症状从此消除.
心绞痛发作时,可以通过身体的内脏神经系统放射到其他部位,如颈部、牙床、下颌、咽喉、心窝部等,医学上将这种现象称为“异位心绞痛”.王先生的咽痛正是因此而起.
在临床上,“异位心绞痛”很容易被误诊为其他疾病,比如,心绞痛向两侧放射到肩臂和手,容易被误诊为肩周炎和颈椎病等；向后放射到后背,易被误诊为胸椎、脊背部肌肉疾病等；向上放射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿,易被误诊为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病；向下放射到上腹部,易被误诊为胃病、肝胆疾病.
由于“异位心绞痛”比较少见,所以常被患者忽视,被医生误诊.
其实,发现“异位心绞痛”并不难,它也有心绞痛的特点,只是出现的部位不一样而已,只要找到方法,也是可以鉴别的.比如,反复出现颈部、牙床、下颌、心窝部等处疼痛,而这些部位经多次检查也未发现原发病,一定要考虑是冠心病引起“异位心绞痛”的可能.
（摘自9月28日《燕赵老年报》）
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