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系统健康教育对老年髋部骨折患者并发症预防的效果

【摘　要】目的：观察系统健康教育对老年髋部骨折患者并发症预防的效果.方法：将我院2015 年5 月-2016 年5月收治的60 例老年髋部骨折患者随机分为对照组（常规健康教育）及观察组（系统健康教育）各30 例,比较两组并发症预防效果.结果：观察组并发症发生率10%,同期对照组并发症发生率23.3%,差异有统计学意义（P<0.05）.结论：系统健康教育可显著提高老年髋部骨折患者并发症预防效果,值得在今后临床护理工作中推广使用.

【关键词】系统健康教育；老年；髋部骨折；并发症

髋部骨折是目前我国老年人群常见病症类型,并且随着老龄化社会的到来以及骨质疏松人群数量的激增,其发病率仍然处于上升态势,成为严重威胁老年人身心健康的疾病之一[1].针对髋部骨折的治疗,手术无疑是最佳选择.但是在治疗过程中由于老年患者身体机能普遍处于衰退状态,并发症发生率居高不下,在一定程度上影响了临床疗效.如何控制及预防并发症的发生成为困扰临床的棘手问题.鉴于此,本次研究围绕系统健康教育对老年髋部骨折患者并发症预防的效果展开分析,现内容报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015 年5 月~2016 年5 月收治的60 例老年髋部骨折患者随机分为两组各30 例.对照组中男性21 例、女性9 例；年龄68 岁~84 岁,平均年龄（75.54&plun;1.11）岁；骨折类型：股骨颈骨折23 例、股骨粗隆间骨折7 例；致伤原因：交通事故17 例、高空坠落8 例、跌倒伤5 例.观察组中男性22 例、女性8 例；年龄65 岁~84 岁,平均年龄（75.50&plun;1.10）岁；骨折类型：股骨颈骨折22 例、股骨粗隆间骨折8 例；致伤原因：交通事故18 例、高空坠落8 例、跌倒伤4 例.

纳入标准：

（1）无血液系统疾病或凝血功能障碍者；

（2）无髋部骨折手术禁忌者.

排除标准：

（1）合并全身严重器质性疾病者；

（2）不同意此次研究方案或未签署知情同意书者.

两组患者一般资料无明显统计学差异,可进行分组比对.

1.2 方法

对照组接受常规健康教育,在患者由重症监护转回普通病房后积极向患者以及其家属详细介绍并发症的具体类型以及致病成因,定时协助患者翻身拍背,做好皮肤清洁工作,对于压疮应及时进行清创处理[2].

观察组接受系统健康教育,具体步骤如下：反复向患者及其陪护强调术后护理对于预防并发症发生的重要性,尤其是将并发症的致病机理采用通俗易懂的语言告知,促使其主观思想上形成足够的重视,严格按照护理人员制定的各项护理措施开展护理工作.同时在护理人员引导与亲身示范下掌握皮肤清洁的技巧,定时协助患者更换体位并密切观察患者皮肤色泽、温度等变化,如有异常应及时告知护理人员以降低意外事件的发生.在患者身体条件满足的情况下应在护理人员及陪护搀扶下及早开展功能锻炼,但是需要注意控制运动量及运动强度,以患者机体耐受为宜.平时引导患者做深呼吸后有效咳嗽,将肺内或呼吸道分泌物排出体外.对于体质较差的患者,护理人员应依据其实际情况制定个性化食谱,保证其营养的充足摄取,并且做好保暖工作,避免机体热量的快速流失.

1.3 观察指标

此次研究中将并发症发生率作为观察指标,内容包括肺炎、下肢深静脉血栓、压疮.

1.4 统计学方法

本次研究中所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率（%）表示,以卡方检验,P<0.05 表示差异具有统计学意义.

2 结果

观察组并发症发生率10%,其中肺炎1 例、下肢深静脉血栓1 例、压疮1 例,而同期对照组并发症发生率23.3%,其中肺炎4 例、下肢深静脉血栓2 例、压疮1 例,二者并发症发生率相比较,差异有统计学意义（P<0.05）.

3 讨论

老年髋部骨折患者由于身体机能普遍处于衰退状态,加之术后疼痛影响下往往喜欢长时间卧床休息,在长期制动下发生肺炎、下肢深静脉血栓、压疮的几率随之提高.因此,术后给予其行之有效的护理干预成为防控并发症发生的重要举措.本次研究中观察组患者经过系统健康教育,并发症发生率10%,其中肺炎1 例、下肢深静脉血栓1 例、压疮1 例,而同期常规健康教育下对照组并发症发生率23.3%,其中肺炎4 例、下肢深静脉血栓2 例、压疮1 例.在并发症发生率比较上,二者之间差异有统计学意义（P<0.05）.由此可见,相较于常规健康宣教,系统健康教育更有助于降低老年髋部骨折患者并发症发生率,为临床护理工作顺利开展提供强有力的帮助.其原因在于该干预方案将患者、陪护、护理人员有机整合于一体,为患者营造出了一个全方位的护理环境,促使其随时都能够接受到优质的临床护理服务[3].同时,由于系统健康教育实施期间护理人员会持续不间断的向老年髋部骨折患者强调并发症预防的各种措施,通过反复记忆的方式强化了后者思想认知程度,为并发症预防工作的深入开展提供了有力保障.

综上所述,系统健康教育可显著提高老年髋部骨折患者并发症预防效果,值得在今后临床护理工作中推广使用.

参考文献

[1] 郭敏楠, 齐丽荣, 李效静, 等. 健康教育表单在老年髋部骨折患者护理中的应用[J]. 解放军医药杂志,2013,10(09):99-101.

[2] 吴丽梅, 陈红卫. 循证护理在高龄髋部骨折患者围手术期预防误吸中的应用[J]. 中国现代医生,2016,25(18):150-153.

[3] 吴云霞, 王芸,缪中平. 失效模式及效应分析在预防老年髋部骨折患者肺部感染中的应用[J]. 护理实践与研究,2014,14(05):13-15.

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