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x线片和螺旋CT诊断胸腰椎骨折的临床对比
林 静
（丹阳市人民医院 江苏镇江 212300）
摘 要： 目的：分析 X 线片与螺旋 CT 诊断胸腰椎骨折的临床对比.方法：随机选择我院 2017 年 1 月-2018 年 3 月胸腰椎骨折患者 100 例,根据患者检查方法将其分为对照组（X 线片检查）、试验组（螺旋 CT 检验）,每组均 50 例,对两组诊断效果进行对比.结果：全部患者均展开手术诊断,同时将其作为诊断标准,在观察两组诊断符合率时,实验组为 96%（48/50）,对照组为 74%（37/50）,组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05）.对两组进行影像学特征的检出率比较时,实验组的附件骨折、椎管狭窄与椎体后突成角和对照组比较,差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者进行椎弓根和椎板骨折的检出率比较（P＞0.05）.结论：胸腰椎骨折患者临床诊断中,患者采取螺旋 CT 诊断方法,其符合率相对较高, 能为临床治疗方案的制定提供参考依据,具有临床应用价值.
关键词：X 线片；螺旋 CT 诊断；胸腰椎骨折
为了对胸腰椎骨折患者进行有效治疗,提升其治疗效果,需要将胸腰椎骨折患者的脊髓损伤和椎管狭窄等评价作为重点.当前进行胸腰椎骨折诊断时,主要选择螺旋 CT 扫描和 X线方式[ 1] . 因此, 本文选择 100 例胸腰椎骨折患者作为研究对象,主要分析 X 线片、螺旋 CT 的诊断价值,其具体研究过程总结如下.
1 资料与方法
1. 1 一般资料
随机选择我院2017年1月-2018年3月胸腰椎骨折患者100例,根据患者检查方法将其分为对照组、试验组,每组均 50例,全部患者均出现显著外伤,临床症状：运动功能不断下降等. 在 100 例患者中, 男性 52 例, 女性 48 例, 年龄上限 79 岁,年龄下限 18 岁,中位数（48. 5&plun;30. 5）岁.致病因素：重物砸伤患者 15 例,高处坠落患者 23 例,交通事故患者 52 例、其他因素患者 10 例.对两组患者进行资料对比,其差异无意义（P＞0. 05）.
1. 2 方法
对照组进行 X 线检查, 检查仪器 （北京万东 FY51-3X 线机）合理选择,向患者胸腰椎展开常规拍摄,即侧位片与正位片,根据患者病情需求,适当增加其双斜位片的拍摄,以便于对患者病情进行了解[ 2] .
实验组进行螺旋 CT 检查,即选择螺旋 CT 扫描仪（美国通用电气公司生产的 Li ght Speed 64 层螺旋 CT 扫描仪） 进行检查,引导患者以仰卧位的方式进行,保证扫描平面和椎管的垂直状态,在进行参数设置时,其主要包括：层厚 2-5 毫米,螺距1. 0-1. 5,对胸腰椎骨折进行全面扫描,能够对患者骨窗和软组织窗予以观察[ 3] . 检查者应该对重建图像层厚进行具体明确, 即1. 0 毫米,完成整个重建后,利用表面遮盖显示法等进行处理,使其呈现二维、三维图像.将全部数据进行上传后,经过读取图像结果的方式获取检查结果, 因此, 保证图像分析的有效性,同时根据仪器说明书操作尤为重要.
1. 3 统计学分析
选择 SPSS 20. 0 软件对本次数据处理, 计量资料的表示方式s x ? ,组间 t检验；计数资料的表示方式% ,组间 x2 检验.P＜0. 05 表明组间差异存在统计学意义.
2 结果
2. 1 两组诊断符合率
全部患者均展开手术诊断,同时将其作为诊断标准,在观察两组诊断符合率时,实验组为 96% （48/ 50）,对照组为 74%（37/ 50）,组间数据差异存在统计学意义（X2 等于9. 4902,P等于0. 0020）.
2. 2 两组影像学特征
对两组进行影像学特征的检出率比较时,实验组的附件骨折、椎管狭窄与椎体后突成角和对照组比较,差异存在统计学意义（P＜0. 05）；两组患者进行椎弓根和椎板骨折的检出率比较（P＞0. 05）,如表 1.
3 讨论
胸腰椎骨折的发病率相对较高,其发病原因：T11-L2 椎体由于外力冲击发生椎体后缘骨折, 属于脊柱损伤常见疾病类型.对于青壮年人群来讲, 因高处坠落与车祸等原因造成骨折症状,老年患者则是由于自身骨质疏松,在跌倒与滑到等损伤因素下会发生骨折症状[ 4] .胸腰椎骨折临床症状：损伤局部表现,即患者外伤造成局部剧烈疼痛,损伤位置出现亚痛感；神经损害具体表现为患者双下肢、躯干无力等,且出现刀割疼痛症状,甚至部分患者出现大小便障碍,所以,对此类患者进行有效诊断和治疗极其重要.目前,在对胸腰椎骨折患者进行临床诊断时,CT 和 X 线片诊断较为常见, 且具备简单等优势. 本文研究发现,实验组患者进行螺旋 CT 诊断后,其符合率达到 96% ,较高于对照组 74% ,且差异存在统计学意义（P＜0. 05）.
综上所述,胸腰椎骨折患者进行螺旋 CT 诊断,其诊断符合率相对较高于 X 线片检查,以便于临床医生更好掌握患者基本情况.如果患者出现疑似症状,需要在对其病情进行分析的基础上进行针对性检查,保证患者可以尽早确诊,从而改善其治疗方案等,以此提升患者整体治疗效果.
骨折论文范文结:
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